避免呼吸道感染滥用抗菌药物的临床策略(080529）.pptVIP

赖永洪 抗菌药物是临床使用率最高的药物 请大家想想： 你在临床工作时，是否有一天没有开抗菌药物的处方？ 你身边的药师有否工作一天也未发放抗菌药物？ 滥用抗菌药物已成为一个导致疾病和死亡的社会问题 中国是滥用抗菌药物大国，已成为全球滥用抗菌药物最为严重的国家之一。 WHO资料显示：中国住院患者的抗菌药物使用率高达80%，其中使用广谱抗菌药物和联合使用的占58%。 有趣的现象 在美国， 买枪很容易，但买抗生素却很难。 在中国， 买抗生素很容易，买枪就几乎不可能。 滥用 滥用就是指“胡乱地、过度地使用”。 滥用抗菌药物就是指医生在临床诊疗中 胡乱地、过度地使用抗菌药物。 抗菌药物滥用问题已是一个世界性难题 滥用抗菌药物状况和社会危害 全国销售额前10位药物有9种为抗菌药 我国每年有20万人死于药物不良反应 我国每年有 8万人死于抗生素的滥用 滥用抗菌药物状况和社会危害 在225例药源性死亡病例中,由抗菌药物引起死亡为97例,占全部死亡病例的43.1% 涉及抗菌药物品种29种,占全部涉及品种118种的24.6% 其中以抗结核药物的病例最多,占抗菌药物的33%,其次是氨基糖苷类抗生素,占20.6% 造成滥用抗菌药物的主要原因 医疗机构的不合理用药十分严重，如把抗菌药物当作“保险药”、“安慰剂”用于病毒性上呼吸道感染疾病治疗，以及手术预防用药过度或过长时间使用新抗菌药物； 购买抗菌药物无