[宝典]外科营养(七年制).pptVIP

外科营养（surgical nutrition）; 1.TPN（total parenteral nutrition）全肠外营养、TEN（total enteral nutrition）全肠内营养：指病人所需的合理配比的营养素完全由肠外或肠内供给。 2. PN（parenteral nutrition）肠外营养、EN（enteral nutrition） 肠内营养：指从肠外或肠内补充给病人的部分营养素，包括氨基酸、脂肪、糖、维生素和矿物质等，均系小分子营养素组成，与普通的食物有根本的区别。;★临床营养是适应现代治疗学的需要而发展起来的，可通过肠外或肠内营养支持来提供生命所需的营养基质。 ★现代营养支持已不再是单纯供给营养的方法，而是治疗疾病的措施之一。;第一节外科病人的代谢变化（metabolism）;（一）饥饿时的代谢变化;（二）手术创伤对机体代谢的影响;第二节营养状态的评定与监测（assessment and surveillance of nutrition）;一、临床指标;1、身高与体重;2???机体脂肪储存;3、机体肌肉储存;二、实验室检测;1、内脏蛋白质状况;2、免疫功能测定;3、氮平衡测定;4、尿3- 甲基组氨酸的测定;三、营养不良的诊断;1、蛋白质营养不良;2、蛋白质- 能量营养不良;3