院感管理职业防护.pptVIP

医院感染管理与护理人员职业防护 四川大学华西医院护理部 宋锦平 2010.4 外源性医院感染（exogenous nosocomial infection） 途径 医疗活动中锐器伤相关因素 刺伤相关因素 患者相关因素 医务人员相关因素 刺伤相关因素 刺伤深度：深度刺伤引起的感染大于浅度刺伤 使用器械和污染液体的数量：中空针头沾染的血量大于解剖刀 感染途径：针头感染粘膜接触 患者相关因素 相关疾病阶段 　接触HIV重试感染患者后，被感染的机率更大 　HBV/DNA+者，亦然 血液中病毒荷量 　　　高者低者 　　　与患者是否接受抗病毒治疗及用药剂量有关 医务人员相关因素 整体健康状况： 　　　医务人员总体健康状态决定接触时被感染的可能性 HIV/HBV/HCV在病人群体中的普遍性 接触的频率 遵循静脉输液治疗中的安全措施 意外暴露的快速自我防护措施 针刺伤的主要环节 注射、抽血、静脉穿刺等操作时如病人的突然移动； 将血液标本注入试管时，未取下针头； 拔针后将裸露的针头拿到集中消毒处时； 分离针头和针管时； 将针头重新插入针罩时； 折弯针头等手工毁型处理时； 剪断输液器针头时； 整理侵入性操作的物品时如胸穿、骨穿后； 初步浸泡消毒后捞起时、集中装入指定垃圾袋时和运送途中 用于病人之前的损伤 无感染危险的刺伤　 　例如：抽完药物重新