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便秘与相关疾病 骨科便秘 精神科便秘 肿瘤科便秘 糖尿病性便秘 卒中与便秘 心血管疾病与便秘 妇产科疾病与便秘 骨科便秘 (发生率50%-70%) 患者卧床时间长是导致便秘的主要原因。 骨科卧床患者多为下肢骨折、脊椎骨折、骨盆骨折，卧床时间长, 活动受限, 使患者肠蠕动反射功能障碍等, 导致便秘 排便方式的改变也是骨科卧床患者发生便秘的主要原因。 卧床患者多数人不习惯床上排便方式的改变, 有意抑制正常便意, 整个结肠的活动受到抑制, 引起排便反射的刺激性减弱或消失而导致便秘。 骨科卧床患者便秘的原因分析及护理 当代护士2008年第8期·专科版 精神科便秘（发生率57%-61%） 抗精神病药物的常见不良反应之一就是便秘，最高可达61．54％，这种药源性便秘应引起十分重视。 抗精神病药物发生便秘的机制，主要由于抗精神病药物具有较强的抗胆碱作用，致使肠蠕动减弱； 另外，抗精神病药物可弓起过度镇静，使患者活动减少。患者出现便秘后如不及时发现处理，可并发麻痹性肠梗阻，导致严重的后果。 因此，应用抗精神病药物时对便秘必须加以足够的重视 抗精神病药物导致便秘临床分析及护理对策 中国医药指南2010年1月第8卷第3期 肿瘤科便秘(发生率45%) 化疗病人由于化疗药、激素类、止吐类药物的作用,使肠移动减慢,造成便秘 另外患者化疗后常引起白细胞、血小板、红细胞较低,需要卧床休息,减少了活动,导致肠移动减慢,也可引起便秘。 糖尿病性便秘（发生率30%） 糖尿病性便秘是糖尿病胃肠病变中最常见的临床表现。便秘对糖尿病患者来说，能引起眼底出血导致失明、诱发心脑血管病发作。 糖尿病引起自主神经病变,作用于胃肠道,造成胃肠蠕动减慢，引起便秘；糖尿病患者过分饮食控制,生活方式及精神因素改变也引起便秘 现状：人们对糖尿病心脏、肾脏、神经和视网膜等并发症进行了深入细致的研究，并得到广泛重视，而对糖尿病自主神经损害所导致便秘研究较少。 137例糖尿病患者便秘的原因分析及护理 华西医学2008 卒中与便秘（发生率50%） 卒中后便秘是临床常见的卒中并发症，国内有学者报道，脑出血者便秘发生率均在50%以上[1]，甚至高达69.3% [2] 。国外报道，便秘在卒中后康复患者中的比例约占60% [3] 卒中后便秘不仅给患者带来不适感及原有疾病加重，还可诱发脑出血、猝死、心绞痛、心肌梗死等严重危害[1]。 随着人们对卒中患者生活质量的关注，卒中后便秘已引起许多学者的重视。 [ 1 ] 苏永静，张小燕，张振路，等.卒中后便秘对急性缺血性脑卒中患者预后的影响[ J ] .护理学报，2007 ( 9 ) ：347. [ 2 ] 茅新蕾，韩丽雅，陆琦，等.急性脑卒中与便秘57例分析[ J ] .中国实用神经疾病杂志，2006，9 ( 2 ) ：15-16. [ 3 ] D Harari，C norton，L lockwood，C Swift.Treatment of Constipation and Fecal Incontinence in Stroke Patients ：Randomized Controlled Trial[ J ] . Stroke，2004，35 ：2549-2555. [ 4 ] 《英国长期神经科症状的神经病学、康复医学及姑息治疗医学指南》孙海欣等编译 中国卒中杂志 2008年9月 第3卷 第9期 P693-703 心血管疾病与便秘（发生率40%） 胃肠道功能受抑制，肠蠕动减弱。心血管病，需要患者卧床休息，限制活动，以减轻心脏负荷，心血管病患者中，限制活动，进一步限制胃肠功能。 应用度冷丁、吗啡类药物。杜冷丁、吗啡因其镇痛、镇静效果好而作为首选，但它们都有抑制肠道平滑肌的作用，引起便秘 危害：排便困难,用力憋气,导致腹肌强烈收缩,腹内压力升高；过度的精神紧张,可刺激人的交感神末梢释放大量去甲肾上腺素,同时肾上腺髓质也大量分泌肾上腺素,从而使心跳加快,血管收缩,血压升高,使心脏收缩时的阻力增大,,加重缺氧,诱发心绞痛,甚至心脏突然停止跳动而危及生命。 心血管疾病患者便秘的相关因素及对策 中国社区医师 2006年第22期（第22卷总第316期） 妇产科疾病与便秘 女性孕激素的分泌可抑制肠蠕动,降低肠刺激性导致便秘 妊娠期妇女孕激素分泌显著增多，更容易引起便秘 妊娠孕期6月开始，子宫增大压迫肠管，肠蠕动动受阻，引起便秘；分娩后胎儿对直肠的压迫消失，肠腔反应性扩大，肠内容物容易储留;腹肌和盆底肌肉松弛 产后排便时收缩无力以及卧床等原因而导致便秘。 添加刘翔骨折图片 * * cu 人们往往只重视心脏和血压的变化,所用药物也仅仅顾及于此,而对便秘症状常常忽略,认为无关紧要