MODS 病理生理课件典型实例.pptVIP

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MODS 病理生理课件典型实例.ppt

;MODS 概念产生的历史背景 (Historial origin of MODS concept); ;;一、病因(Causes) ;Mechanisms of multiple organ dysfunction syndrome;一、全身性炎症反应失控; 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS):因感染或非感染因素作 用于机体而引起的一种全身性炎症反应临床综合征。;; 代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome, CARS): 指感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低 和对感染易感性增加的内源性抗炎反应。;促炎反应;二、缺血及缺血-再灌注损伤;三、肠屏障功能损伤及肠道细菌移位 (Damage of intestinal barrier and bacterial translocation) ; 细菌移位(bacterial translocation): 肠道细菌透过肠粘膜屏障入血,经血液 循环抵达远隔器官的过程。 ; 肠源性感染(intestinal infection): MODS无明显的感染病灶发现,但其血培 养中可见到肠道细菌。;四、细胞代谢障碍;Functional changes of multiple organs and systems;;二、肾的功能变化;创伤、休克、感染;四、胃肠道的功能变化;五、心脏的功能变化(Functional changes of the heart) ;肝脏受损;判断标准 (Criteria of justment) :;?心功能衰竭:突然发生的低血压,心脏指数 1.5L/(min.m2);第四节 防治的病理生理学基础;;二、阻断炎症介质的有害作用;三、其他

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