认识钩端螺旋体病-高雄医学大学.docVIP

認識鈎端螺旋體病 受感染老鼠尿液 生病動物尿液 什麼是鈎端螺旋體病？ 鈎端螺旋體病（Leptospirosis）是一種人畜共通疾病，因感染Leptospira屬之螺旋體菌導致。 傳染途徑 鈎端端螺旋體種（Leptospira interrogans sensu lato），細桿狀螺旋型，二端呈現鉤狀具內鞭毛的螺旋體，可經由傷口感染幾乎所有的哺乳類動物，包括野生及家畜動物。主要宿主有老鼠、犬隻、豬、牛、馬、羊等動物。動物感染鉤端螺旋體後，造成腎臟慢性感染，並且由尿液大量排菌，再經由尿液污染水及土壤，進而感染人類。當人們從事可能接觸傳染源的工作（農民、下水道工程、礦工、屠夫）或野外活動時，可經由皮膚、黏膜或傷口接觸到受污染的土壤或水而得病，少部份因直接接觸動物及其組織而感染。人與人之間不會交互感染。 危險族群 常與動物接觸者，如：農民、畜牧業工作人員、獸醫師、寵物店工作人員、屠宰場及肉類加工場工作人員、下水道工作人員、礦場工作人員及內陸的漁夫。 在污染水域游泳、激流泛舟、露營及野外活動的旅行者。 從事診斷、研究鈎端螺旋體之實驗室工作人員也有暴露之危險。 風災區住民及清理災區環境工作人員。潛伏期 接觸受感染動物或被其尿液污染水源後5－14日發病。 症狀 大部份感染者無症狀或出現類似感冒症狀，如：發燒、畏寒、頭痛、紅眼、噁心、嘔吐、肌肉痠痛，通常約一週會自行痊癒。 少部份感染者會出現嚴重症狀，如：高燒、黃疸、急性腎衰竭、出血、昏迷，甚至死亡。 治療 依醫師指示使用抗生素治療即可痊癒。 如何預防？ 避免在可能遭受污染的水中游泳、涉水，並避免接觸遭受污染的水及土壤。當工作必須暴露於病源環境時，採用適當的防護措施，例如：長靴、手套及圍裙，工作後應立即清洗身體，若有傷口應適當包紮以避免感染。 清理風災環境，應穿著長靴及手套保護。 保持住家環境清潔，防止老鼠滋生。避免接觸生病動物的尿液或污染物。 對畜養之動物施打預防性疫苗。 污染 土壤及水 污染 土壤及水