水电解质代谢紊乱 病理生理课件培训讲解.ppt

(Disturbances of water and electrolyte balance);（Water and sodium metabolism and their regulation）;一、体液的容量和分布（Volume and distribution of body fluid ）;(Water and electrolytes balance); (一)容量和分布;（三）体液的电解质 (electrolyte in body water);血[Na＋] 140 mmol/L 血[Cl－] 104 mmol/L 血[HCO3－] 24 mmol/L ;ECF; 二、体液的渗透压和 体内水的交换（Osmotic pressure of body  fluid and water movement）;(一)体液的渗透压（Osmotic pressure  of body fluid） ; (二)体内水的交换（Water movement  in the body） ;1.细胞内外水的运动（water movement between outside-inside cell） ;2.血管内外水的运动(water movement between outside-inside capillary) ;三、水和钠的生理功能（Physiologic function  of water and sodium）;（一）水的生理功能(Function of body water);(二)钠的生理功能(Physiologic function of sodium); 四、水与钠平衡及其调节（Water and sodium balance  and their regulation） ;Daily Intake (ml/day);(二)水与钠代谢的调节（Regulation of Water and Sodium Metabolism ）;2.抗利尿激素 (antidiuretic hormone , ADH);3.醛固酮(aldosterone);（Disturbances of Water  and Sodium Balance） ; 一、脱水 二、水过多 1. 水中毒 2. 水肿;一、脱水（Dehydration） ;1.概念(concept) ;2.原因 (causes) ;? 3. 影响（Effects） ;4．防治的病理生理学基础（Pathophysiological basis of  prevention and treatment） ;1.概念(concept) ;2.原因 (causes) ;?胃肠道丢失(gastrointestinal losses) ? 液体积聚在第三间隙 （accumulate in third interspace） ? 皮肤丢失(skin losses);?长期连续使用高效利尿剂 ? 液体积聚在第三间隙 （accumulate in third interspace） ? 皮肤丢失(skin losses);? ２. 影响（Effects） ;? ２. 影响（Effects） ; 失Na+＞失H2O→血浆渗透压↓→ ①胞外液↓胞外水入胞内→→循环障碍明显→重者休克 ②组织间液明显↓，出现脱水外貌： ③尿量改变： ④尿Na+改变： ; ② 因为胞外液↓→血浆容量↓，血液浓缩→血浆胶渗压↑→组织间液进行入血管补充血容量→组织间液↓更明显→???水外貌（皮肤弹性丧失，眼窝和婴儿囟门凹陷）;3．防治的病理生理学基础（Pathophysiological basis of  prevention and treatment） ;1.概念(concept) ;2.原因 (causes) ;? 3. 影响（Effects） ;4．防治的病理生理学基础（Pathophysiological basis of  prevention and treatment） ;二、水过多(Water Excess) ;1.概念(concept) ;2.原因 (causes) ;水潴留;4．防治的病理生理学基础（Pathophysiological basis of  prevention and treatment） ;(二) 水肿 (edema); 病理生理学Pathophysiology;;