施工升降机施工安装自检记录.docVIP

工作见证编号： 施工升降机 安装改造重大维修自检记录 安 装 单 位： 备 案 编 号： 施 工 类 别：□新装、□移装、□改造、□重大维修 安 装 日 期： 至 施工升降机安装自检 起重机械施工地点 使用单位安全管理人员 使用单位联系电话 设备名称 □ 施工升降机 □ 物料提升机 设备型号 产品编号 制造单位 制造日期 工作级别 A 额定载重量 T 额定乘员数 架设时高度m 自由端高度 工作行程 m 额定提升速度m/min 防坠安全器型号 有效标定期限 年 防坠安全器编号 / 使用单位邮政编码 内部编号 检验依据 《施工升降机安全规则》（GB 10055-2007） 《施工升降机》（GB/T 10054-2005） 一、施工升降机技术资料审核记录 序号 技术资料审核 结果 备注 1 设计文件：总图、主要受力结构件图、 机械传动图和电气、液压系统原理图。 2 产品质量合格证明。 3 安装及其使用维护说明。 4 型式试验合格证明。 5 制造监督检验证书。