新型农村合作医疗筹资形式探究.pdf

摘 要 新型农村合作医疗自提出后就广泛引起社会各界的关注，更受到政府和学术界的高 度重视。筹资模式作为新型农村合作医疗制度的核心内容，备受瞩目，成为新型农村合 作医疗研究中的一项重要课题。 尽管近几年新型农村合作医疗发展迅速，但在筹资模式方面仍面临许多难以回避的 问题。首先，从政府的角度分析，政府财政投入不足、财政拨款不能及时到位，各级地 方政府出资比例界定尚未明晰以及缺乏必要的法律保障。其次，从农民自身的角度探讨， 部分农民经济收入水平较低，参合有心无力；部分农民疾病风险和互助共济意识淡薄； 农民逆向选择问题严重。再次，集体经济的扶持仅流于形式。最后，从筹资方式的角度 进行分析，可以知道，“自下而上”的筹资顺序还不合理，筹资成本仍居高不下。 因此，新型农村合作医疗筹资模式亟待完善，而完善新型农村合作医疗的筹资模式 则是一项系统工程，必须从以下三个方面进行努力：一是拓宽多元化的筹资渠道，包括 加大政府的投入力度、提高农民“自愿筹资”的比例、增强条件允许地区集体经济的扶 持力度、畅通社会资本的投入渠道。二是设定科学合理的筹资水平。三是构建“低成本、 高效率”的筹资方式，包括改变“自下而上”的筹资顺序；将政府农业直补资金转变为 新型农村合作医疗的基金；经济欠发达地区推行滚动筹资机制以及利用社会群体进行动 员节省宣传费用。 新型农村合作医疗作为一项提高农民健康的保障措施，在党和政府的高度重视下， 必将迎来快速发展的春天。 关键词：农村合作医疗; 新型农村合作医疗；筹资模式； I Abstract Since the new rural cooperative medical care proposed, it widely arouses interest of the social from all walks of life, even takes more receives from the political circle and the educational world. Fund-raising mode as the core content of the new rural cooperative medical care, becomes an important topic in the new rural cooperative medical care research. Although in recent years, the new rural cooperative medical care develops quickly, it also faces many problems in the fund-raising mode that can not avoid. First, from government’s angle analysis, the financial investment of the government is insufficient, the financial allocation cannot promptly arrive, the investment proportion of all levels of local authority is not clear, lacks the essential legal safeguard and so on problems causes the government has a weak support to the new rural cooperative medical care. Next, from farmer own angle discussion, as the economy income level of the partial peasants is lower,