第五章 消化系统(新)教学讲义.ppt

;概 述;;　　 口腔oral cavity 口腔前庭 oral vestibule 固有口腔 oral cavity proper;;口唇oral lips 颊cheek ;腭palate 口腔的上壁 硬腭：前2/3 软腭：后1/3 腭垂(悬雍垂)、 腭舌弓、腭咽弓 扁桃体窝 咽 峡：腭垂、左右腭舌弓及舌根共同 围成。 唇裂、腭裂是常见颜面部畸形。 最佳手术时间为出生后3个月。腭裂最佳手术时间为出生18个月前 ;;舌乳头： 　　 丝状乳头　　 菌状乳头　 （含味蕾） 　 叶状乳头 　 轮廓乳头：7～11个 　 　　 舌扁桃体：舌根粘膜内，由淋巴滤泡组织构成许多大小不等的结节状突起。 ; 　;;种类 据出现先后顺序分： 乳牙(20)、恒牙(32) 中切牙、侧切牙、尖牙、第一、第二前磨牙、第一、二、三磨牙 第三磨牙17-25岁萌出，称为智牙或迟牙，常出现横生、阻??等。 ;㈠ 位置、形态：; 以腭帆游离缘 和会厌上缘为 界分为： ;咽的交通;㈠ 形态、位置;颈部：5cm，C6下缘→颈静脉切迹； 胸部：18~20cm，颈静脉切迹→食管裂孔； 腹部：1~2cm，食管裂孔→贲门。;3个生理性狭窄：;正常食道造影;;;;;胃上承食道，下接十二指肠，是一个中空的肌肉组成的容器 ;分 部：四部分;;㈡ 位置和毗邻：大部分：左季肋区 小部分：腹上区; 胃的四种类型： 牛角型、钩型、瀑布型及长型。;钩型胃;;胃的功能;;; 十二指肠 空肠 回肠 ; 25cm，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深、最为固定的小肠段．胰管与胆总管均开口于十二指肠。接受胃液，胰液和胆汁的注入，所以十二指肠的消化功能十分重要。 “C”型，长度与十二个手指的宽度基本相同，故称为十二指肠。 ;1. 上部;2. 降部;;3. 水平部(下部);4. 升部;;㈡ 空肠和回肠;空肠和回肠jejunum and ileum;;空肠和回肠的主要区别 空肠 回肠 长度 占全长2/5 占全长3/5 位置 左上腹 右下腹 管壁 厚 薄 管径 大 小 颜色 较红 较浅 动脉弓 1-2级 3-4级 粘膜皱襞 高、密 低、稀 淋巴小结 孤立 孤立、集合;;; 最下段，1.5m，起于回肠，止于肛门，围绕在空、回肠的周围。;分 部 　　　 盲 肠 　　　 阑 尾 　　　 结 肠 　　　 直 肠 　　　 ;;㈠ 盲肠;㈡ 阑尾;;麦氏（McBurney）点：右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处。炎症时可有明显压痛。 但位置变动较大。右下腹局限性压痛点为诊断要点。 ;㈢ 结 肠;;;直肠骶曲：凸向后，距肛门7~9cm 直肠会阴曲：凸向前，距肛门3~5cm 直肠壶腹：直肠下段肠腔扩大 直肠横襞：最大者距肛门7cm ;㈤ 肛 管; 肛管粘膜下层和皮下组织含有丰富的静脉丛，淤血曲张突向腔内形成痔： 内痔、外痔、混合痔 肛门内括约肌：协助排便 肛门外括约肌：皮下部、浅部、深部，为随意肌 括约肛门、控制排便。损伤将影响肛门的括约功能。;正常钡灌肠;消化腺;口腔腺（唾液腺）;;2. 下颌下腺：下颌体和二腹肌之间的下颌下三角内，卵圆形，腺内侧发出腺管（下颌下腺管）开口于舌下阜。;3. 舌下腺：舌下