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B型超声在产前诊断中的应用 作者：亢鹏,闫平 单位：米脂县中医院，陕西 米脂 【关键词】 B超 产前诊断 应用 　　Application of Bultrasound in Antenatal Diagnosis KANG Peng,YAN Ping(Mizhi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Mizhi,Shaanxi 718100,China) 　　Key words:Bultrasound;Antenatal diagnosis;Application 　　近年来，随着超声技术的进步，以及超声工作者经验积累，产前诊断是一项检测胎儿发育是否正常、是否有畸形、发育障碍，某些功能异常疾病的学科，由于超声检查的安全性和无创性，可以指导临床医生正确处理并能提示预后，已成为基层医院开展产前诊断的重要手段。我科从2002年至2007年进行统计产前超声检查，胎儿宫内的结构情况，现分析回顾2 880例宫内胎儿诊断结果在产前检测中的应用价值。 　　1 资料与方法 　　我院配合本县妇幼保健站对孕产妇登计系统管理，并于2002年至2007年对2 880例20岁～34岁的孕妇进行了产前超声检查，孕期在12周～40周之间，使用仪器为SAmdash;6000C麦迪逊超声诊断仪，探头频率3.5 MHz～10 MHz。孕妇仰卧、探头在腹部连续做纵、横、斜各个断面的检查，仔细观察胎儿的外形及内部结构，特别注意胎儿的颅脑、脊柱、胸腹腔、四肢、羊水、胎盘等情况是否异常。 　　2 结果 　　本组统计2 880例，孕妇中共查出不同类型的胎儿畸形29例，畸形发生率为1permil;，均在我院或外院引产证实。其中：中枢神经系统缺陷16例，占55.2%，包括无脑畸形10例、脑积水4例、脊柱裂2例，均在孕29周前查出；泌尿系统畸型4例，占13.8%，分别为婴儿先天性肾缺如1例，先天性输尿管狭窄致重度肾盂积水1例，婴儿先天性多丧囊肾2例，先天性胎儿唇裂4例，占13.8%，其中1例有鼻部畸形，消化系统5例占13.7%，其中内脏外翻2例，脐疝2例，食道闭锁1例。 　　3 讨论 　　随着超声技术的进展，可从妊娠早、中期查出各种先天性胎儿畸形，在优生学方面起着重要的筛选作用，目前超声诊断已成为产前诊断的首选方法，先天性胎儿畸形是胚胎在发育期间，由于内因和外因所引起的胎儿形态、结构、生理功能异常发育的先天性畸形。种类较多，几乎胎儿的所有系统均可受累，在临床上很少有特殊表现，除少数有羊水过多或羊水过少外，并无自觉症状。临床医生检查比较困难，所以超声检查是产前诊断的首选方法，胎儿畸形的最佳检查时期是妊娠中期（12周～30周），因为12周后，胎儿的结构功能已经完备，骨化程度不高，羊水相对多，有很好的透声区，胎儿活动范围大，可以对胎儿的各个范围体位仔细观察，近年我院配合本县妇幼保健站，提高了对妇女儿童的保护措施，每年进行孕产妇普查，对孕龄12周以后的孕妇进行早期出生缺陷筛选，特别是对有异常先产史或家族史的孕妇，可于不同孕期进行定期超声检查，对确诊的胎儿畸形应尽早终止妊娠。B超影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变，改变大者，查出率高，改变小者，不容易查出，有待于影像技术的发展，但大多数基因的先天性胎儿畸形，可由超声检查获得基因的先天性胎儿畸形，可由超声检查获得产前诊断。所以从优生学方面超声检查是诊断筛选的首选方法，值得推广。 申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。