二甲双胍配合综合促排卵治疗多囊卵巢综合征性不孕53例临床观察.docVIP

二甲双胍配合综合促排卵治疗多囊卵巢综合征性不孕53例临床观察 作者：邱洁,王竹晨,杨玉春 单位：广东省深圳市第二人民医院妇产科;安徽省蚌埠市第三人民医院妇产科 【摘要】 目的 观察二甲双胍配合综合促排卵治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床效果。 方法 选择胰岛素抵抗PCOSS性不孕症患者53例，服用二甲双胍同时综合促排卵治疗:先口服氯米芬，B超监测排卵，卵泡发育良好者不肌注HMG，发育不良者肌注HMG，近排卵期肌注HCG5000U，隔日同房4次。 结果 经二甲双胍及综合促排卵治疗3周期后，睾酮、胰岛素、瘦素水平显著下降（Plt;0.005）;促排卵疗法128周期，有37例妊娠，周期妊娠率28.9%，妊娠率为69.8%;自然流产5例，流产率11.6%;停用促排卵疗法后6个月内，仍有4例妊娠（7.5%）。 结论 二甲双胍配合氯米芬、HMG、HCG综合促排卵治疗多囊卵巢综合征性不孕具有很高的妊娠率，安全有效可以试用。 【关键词】 多囊卵巢综合征;二甲双胍;氯米芬;高胰岛素血症;胰岛素抵抗 　　多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的女性内分泌疾病，除卵巢多囊性增大外，主要表现为月经不调、多毛、肥胖及不孕，内分泌特征主要表现为胰岛素抵抗和高雄性激素血症、LH升高，由此导致糖、脂代谢异常，无排卵性不孕。为了达到治疗多囊卵巢综合征性不孕的目的，我们采用胰岛素增敏剂二甲双胍改善PCOS患者的胰岛素抵抗及配