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产后出血原因的临床分析与对策 【关键词】 产后出血；原因；防治措施 产后出血是产科常见的严重并发症，无论是世界卫生组织报告的资料，还是全国孕产妇死亡监测结果，均显示产后出血是孕产妇死亡的首位原因［1～3］，因此，降低产后出血的发生率，仍为产科面临的重要课题。本文对盐城市妇幼保健院2003年12月至2005年12月收治的75例产后出血产妇进行回顾性分析，探索产后出血原因及其防冶措施，加深对产后出血的认识，提高救治水平，降低孕产妇死亡率。 1 资料与方法 1.1 一般资料：2003年12月至2005年12月该院住院分娩产妇2748例，其间产后出血75例，其中在乡镇卫生院分娩后上送6例，产后出血发病率占住院分娩的2.73％。年龄为19～38岁，其中19～22岁11例，23～32岁54例，33岁以上10例，初产妇39例，72例有流产、引产史，最少1次，最多7次 。 1.2 诊断标准及测量方法：胎儿娩出后24 h内出血达到或超过500 ml为产后出血［3］。阴道分娩产妇胎儿娩出后即臀部放置塑料聚血盆，胎盘娩出、会阴伤口处理完毕，即给产妇臀部垫上计血量产妇纸。剖宫产产妇手术时的出血量采用面积法及容积法［4］，术毕清理阴道积血后臀部垫上计血量产妇纸，观察24 h后记录计血量产妇纸重量。75例产后出血诊断明确，出血量500 ml，最多达1800 ml，失血性休克15例。 1.3 产前高危因素：发生