产房常见医疗纠纷原因及病例分析.docVIP

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  • 2018-06-03 发布于河南
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产房常见医疗纠纷原因及病例分析

产房常见医疗纠纷原因及病例分析 【关键词】 产房医疗纠纷由于在妇产科患者及家属把母婴的安全都交给了医护人员,对新生命的诞生充满了希望,缺少对意外情况的思想准备。而产科问题,往往总是来势凶猛,危害严重,这时病员和家属心理承受如落深谷,与医务人员认识分歧迅速反映出来形成纠纷[1]。 在所有的医疗纠纷中,妇产科医疗纠纷名列前茅[2],产房是纠纷的易发场所。现就纠纷中常见的几种原因分析如下。 1 基础理论不足,临床经验缺乏所致纠纷 病例1:患者,女,25岁。主因宫内孕39周,不规律宫缩住院。入院当日会阴侧切分娩,术后经过良好,但阴道不规则流血,以子宫收缩欠佳治疗,2天后流血仍不止,请科主任会诊,诊断阴道深部裂伤,行修补术导致纠纷。分析原因:(1)接生者为助产士,经验不足,术中未能及时发现阴道深部裂伤情况。(2)过于自信,出现阴道流血不止,未能认真检查确诊,而一味以宫缩差治疗,延误了病人的最佳治疗时间。 2 没有履行告知义务引发的纠纷 病例2:患者,女,33岁。第二胎,主因宫内孕40周,考虑巨大儿要求试产住院。骨产道检查正常,同意试产。规律宫缩后产程进展顺利。8h宫口开全,33min后顺娩,7min胎盘完整娩出。新生儿4000g,无肩难产,出生后右上肢苍白无肌力,经检查确诊为臂丛神经损伤。病人及家属不能接受现实发生纠纷。分析原因:(1) 案例2,孕38周时胎儿以LOA位入盆(产前B超、分娩时

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