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产科会阴Ⅲ°裂伤9例分析 【关键词】 产科 产妇分娩时，由于会阴保护不当，胎头娩出过速，胎儿巨大，阴道助产或产妇会阴水肿、陈旧性瘢痕、严重阴道炎等等，往往不可避免地造成了产妇会阴部的皮肤、黏膜、皮下组织及肛门括约肌的部分或完全断裂，严重时累及直肠前壁，称之为会阴Ⅲdeg;裂伤，而会阴裂伤如果不能很好及时的修补，将会引起终身的大便失控、粪瘘，给产妇的生活带来巨大的痛苦，所以，如何使Ⅲdeg; 裂伤会阴愈合良好，至关重要。本文总结了一下本院自2003年5月～2007年3月共9例会阴Ⅲdeg; 裂伤病人，作一下简单的汇报。 1 资料与方法 1.1 一般资料 9例产后会阴Ⅲdeg; 裂伤的妇女，最小20岁，最大39岁，平均28岁，均未行会阴侧切，3例为初产妇，6例为经产妇，胎儿体重最低3100g，最高4300g，平均3900g，皆为自然分娩，未行任何阴道助产，4例肛门括约肌部分或完全断裂，但未累及直肠壁，5例患者肛门括约肌完全断裂，直肠前壁全层裂开长约3～4cm。 1.2 方法 产后详细检查裂伤部位，分清解剖层次，再次严密消毒，先用2个0可吸收线间断n形缝合直肠前壁黏膜下组织，不穿透直肠黏膜，由助手食指随时在直肠内肛检指示，再用两把爱丽斯分别钳夹出断裂的肛门括约肌两端，2个0可吸收线8字缝合对齐两残端，指检指示肛门有约束感方可，再间断缝合阴道壁黏膜及黏膜下组织（注意不留死腔），最后，1