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产科急性弥散性血管内凝血26例临床分析 作者：赵建月 单位：450004河南郑州市第三人民医院 【摘要】目的：探讨产科急性弥散性血管内凝血的诊断与治疗。方法：对收治的产科急性DIC的诊断与治疗进行回顾性分析。结果：26例均有诱发DIC的高危因素，抢救成功21例，死亡5例，死亡率19.23%。结论：产科DIC发病急，强调早期诊断，重视临床特点，动态观察实验室的检查结果。治疗要及时，一旦发生应积极治疗，祛除病因，防止DIC的发展。 【关键词】 产科学 急性病 弥散性血管内凝血 　资料与方法 1987年～2008年收治急性弥散性血管内凝血(DIC)26例，均有诱发DIC的高危因素，其中产后大出血12例，羊水栓塞3例，妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥5例，重症肝炎1例，再障3例，特发性血小板减少性紫癜2例。 临床表现：26例急性DIC全部表现为不同部位出血及休克，其中20例表现阴道出血，8例伤口及针眼渗血，4例消化道出血，2例血尿。出血量1000～5000ml，平均出血量2500ml。 　　实验室检查：血小板计数26例均＜100times;109/L，其中妊娠合并特发性血小板减少性紫癜2例，血小板＜20times;109/L；纤维蛋白原含量均下降至1.5g/L以下；3P试验18例阳性；D-二聚体试验阳性16例；凝血酶原时间延长20例。 诊断：根据既往病史、临床表现及实验室检查确诊。