产科急性弥漫性血管内凝血4例临床分析.docVIP

产科急性弥漫性血管内凝血4例临床分析 【摘要】目的探讨产科急性弥漫性血管内凝血早期诊断及时把握时机，正确治疗，抢救DIC的方法。方法回顾性分析在本站发生的4例产科DIC，根据诱发DIC的病因、临床症状及实验室检查，尽早作出诊断，积极治疗发病，去除病因，抗休克、补充血容量，纠正酸中毒，适当使用肝素等抗凝治疗，在此基础上输入新鲜血，补充凝血因子及抗纤溶药物，对无法控制的阴道出血，以手术切除子宫。结果4例DIC均治愈。结论早期正确诊断，尽早去除病因，阻断促凝物质进入母血循环，在产科方面尽快结束分娩，阴道分娩条件不成熟者，在治疗原则上则以输入大量新鲜血及纤维蛋白原为主，抢救失血性休克，此时肝素应用要慎重。 【关键词】 产科弥漫性血管内凝血;产后失血性休克;输入新鲜血液 弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程，促发因素很多，其中产科并发症引起者尤为常见，产科DIC常发病急骤，病势凶险，母婴死亡率相当高，已跃居孕产妇死亡之首[1]。但及时诊治，去除病因可获痊愈。如何做到早期诊断，把握时机，正确治疗是抢救DIC的关键。本文资料来源于1995年1月mdash;2003年12月发生在本站妇产科的4例DIC患者，均抢救成功，现对4例DIC进行性分析如下。 1临床资料 1.1一般情况年龄分布：最小22岁，最大37岁;孕产次：初产妇2例，经产妇2例;孕周分布：37W者1例，37