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产科急诊子宫切除57例分析 【关键词】 产科子宫切除 【摘要】 目的 探讨产科急诊子宫切除临床应用价值。 方法 回顾性分析20年间57例产科子宫切除病例资料。 结果 57例子宫切除均为产科急诊手术。胎盘因素占首要原因（61.05%），剖宫产术后子宫切除比阴道分娩后子宫切除高4.2倍。 结论 产科子宫切除是抢救严重产科大出血，挽救孕产妇生命的重要措施，防治产科并发症，降低人流次数及剖宫产率可减少产科子宫切除。 关键词 产科子宫切除 大出血 围产期因产科严重并发症发生大出血，危及孕产妇生命，行子宫切除是一项重要抢救措施，现将笔者20年间产科急诊子宫切除57例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 57例产科子宫切除的年龄23～44岁，平均30.7岁;初产妇19例，经产妇38例;胎龄28周7例，28～37周39例，37周11例;流产次数2次4例，3～5次36例，5次17例。 　1.2 发生率及病因 20年间分娩总数13143例，子宫切除57例，发生率0.43%。子宫切除指征依次前置胎盘19例，子宫收缩乏力15例，胎盘早剥9例，植入性胎盘7例，羊水栓塞3例，子宫破裂3例，剖宫产切口出血1例。胎盘因素占61.05%。 　 1.3 手术时间 剖宫产后即行子宫切除术46例，阴道分娩后行子宫切除11例，二者之比为4.2:1。前10年发生子宫切除18例，后10年子宫切除39例，二