低浓度罗哌卡因微量泵硬膜外注入用于分娩镇痛156例分析.docVIP

低浓度罗哌卡因微量泵硬膜外注入用于分娩镇痛156例分析 【关键词】 ,罗哌卡因 【摘要】 目的 探讨低浓度罗哌卡因微量泵硬膜外注入用于分娩镇痛的效果。方法 对宫口开大2～3cm的初产妇，在L2～3间隙行硬膜外穿刺。成功后先推注利多卡因5ml试剂，经观察显效，再用微量泵泵入0.185%罗哌卡因55～60ml（内含芬太尼0.1mg，氟哌啶5mg），每小时泵入7～10ml根据患者要求调节。调整麻醉平面T10～S，宫口开大9～10cm，停止用药。胎儿娩出后再继续泵入，至会阴口缝合完全，拔出麻醉管。结果 经低浓度罗哌卡因微量泵硬膜外注入的156例孕产妇，分娩时完全不痛148例，轻微疼痛8例，有效率100%，无副作用。活跃期、第二产程、总产程低于对照组，阴道顺产者增加，剖宫产率下降，产后出血、新生儿窒息率均无增加。结论 低浓度罗哌卡因微量泵硬膜外注入用于分娩镇痛，达到了分娩镇痛效果，降低了剖宫产率。有利于母婴安全，值得推广。 【关键词】 罗哌卡因；微量泵；持续硬膜外麻醉；分娩镇痛 近年来，产妇因惧怕分娩疼痛拒绝阴道分娩，强烈要求剖宫产的越来越多，而剖宫产带来的并发症越来越引起人们的重视，为改变目前这种现状，使更多的产妇愿意接受阴道分娩，2002年以来，我们借鉴国内外先进经验，采用了罗哌卡因微量泵泵入持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛，取得较好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资