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几种常见孕期症状的护理体会 【关键词】 孕期症 孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历，但并非每个孕妇都要经历所有不适，而且在不同孕期所出现的症状不同，个体所承受的程度也有明显差异。当症状不严重时，可让孕妇休息，使症状得到缓解，还可以采取各种预防措施避免症状的发生。 1 恶心、呕吐 是妊娠头2个月最常见的不适，约50%孕妇有不同程度恶心表现，1/3孕妇有呕吐经历，以清晨明显，少数孕妇全天频发。多数学者认为，是由于体内激素变化致胃肠平滑肌松弛而发生症状。也有研究表明，此症状与孕妇的焦虑情绪有关。护理工作应首先评估孕妇的现状，而后为孕妇提供缓解措施。根据降低焦虑状态并提供健康环境可减少恶心呕吐的护理原理，指导孕妇全身性的预防措施有休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通。根据限制胃内食物容量以助改善孕期胃肠蠕动减慢的原理，指导孕妇限制液体摄入量，餐后散步或少量多餐的进食原则，吃2～3块饼干后散步。还可以根据减慢活动、减少消耗、避免不良刺激可减少恶心呕吐发作的原理，建议孕妇做到静卧20～30 min后慢慢散步，起床、着装等动作宜缓慢，避免油炸气味及油腻食物，餐后休息。 需要强调的是预防第一次呕吐的发生和发生时的控制很重要，因为呕吐一旦成了习惯，则很难克服。呕吐会消耗必要的营养，需注意满足孕妇每日的营养需要。如果症状严重且持续发生，应该及时处理，必要时按医嘱用药以控制症状。 2 便秘 造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。护理措施是帮助孕妇回顾促成便秘的原因，了解孕妇饮食情况。与孕妇共同讨论并使其理解液体、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物摄入的重要性，以及定期排便习惯与便秘的关系。鼓励每天适量运动，以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂，但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉，不仅获得食物的满足，还能预防便秘，称之为非药物性治疗方法。 3 尿频、尿急 妊娠早期，由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后，症状自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因，只在排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇做缩肛运动，训练盆底肌肉张力，有助于控制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿情况，在妊娠终止后，症状自然消失。如果症状继续存在，表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤，应该进一步检查、处理。 4 阴道分泌物增多 妊娠期间，由于激素的作用，新陈代谢旺盛，阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛，致阴道分泌物增多，通常为乳白色，属于正常的生理现象，不过常给孕妇带来不适。当发现阴道分泌物增多时，护士要善于识别异常情况，例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味，以及孕妇反映外阴有明显刺激、瘙痒等症状，需及时检查明确炎症的性质，予以治疗。如果属于生理现象，护士需与孕妇讨论症状出现的原因并为其提供有效的措施，例如勤淋浴、常换内裤、保持外阴部的清洁，促进舒适。并告诫孕妇应该避免穿尼龙质料内裤，推荐使用吸水性好、质地柔软的棉质内裤。 作者单位： 432100 湖北孝感,孝感市中心医院 　 （编辑：萧 凝） 作者：程朝霞