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加强基层糖尿病的健康教育
加强基层糖尿病的健康教育
【关键词】 糖尿病 健康教育 健康教育对象、目的、形式
对象:①一般人群的教育:呼吁健康人群了解糖尿病,宣传糖尿病的高发病率、危害性、严重性、预防性、可治性,及其发病的易感因素,如肥胖、体力活动过少、饮食结构不合理等。②糖尿病医护人员的教育:医护人员应具备专业化的糖尿病知识,掌握糖尿病的诊断、常规治疗、急救措施及转诊条件。③营养师的教育:对他们进行专业培训,对青少年应满足其生长发育的需要,对成年人应满足其维持标准体重及日常体力活动的需要。④糖尿病患者的教育:让糖尿病患者了解到糖尿病要早发现、早诊断、早治疗、积极控制好血糖、防止并发症的发生和发展。⑤糖尿病患者家属的教育:糖尿病目前已经是全人类关注的问题,那么糖尿病治疗的效果与糖尿病患者的家属是至关重要的,他们应积极配合医生,做到关心、鼓励、监督糖尿病患者,以增强糖尿病患者的治疗信心。
目的:①糖尿病知识的改善:医护人员向患者及其家属讲述有关糖尿病的知识,使病人对糖尿病有一个正确认识。②行为方式的改善:使糖尿病患者在知识改善的基础上达到行为方式的改善。改善不健康的饮食、运动方式。③心理素质的改善:医护人员态度要热情,主动解释有关问题,客观地向病人介绍疾病发展过程及预后知识,使患者认识到糖尿病是目前尚不能根治的慢性疾病,但又是可防治的疾病,使患者坚持治疗,树立战胜疾病的信心。
形式:①集体教育:建立有不同医疗机构参与的三级预防网络,由相关人员组成糖尿病教育小组,进行糖尿病知识的宣传和讲座。②文字教育:发放糖尿病教育宣传册给患者及其家属,通过病区走廊板报、健康教育卡片,指导患者了解和掌握糖尿病知识。在糖尿病日做些宣传活动。③随时教育:专科医师和护士可以利用晨会、查房,通过讲解和提问的形式,进行健康教育。④集中教育:每周固定一个下午对患者、本科室工作人员、进修生进行30分钟座谈。
健康教育的内容、误区
糖尿病防治的基础知识:①糖尿病的定义、流行病学、病理生理、分型和诊断。②运动疗法的基本知识;③如何进行糖尿饮食治疗;④口服降糖药及胰岛素治疗;⑤糖尿病急性并发症、感染、外伤等情况对血糖的影响;⑥糖尿病慢性并发症、心脑血管病变、视网膜病变、肾脏及神经病变的预防、治疗和康复;⑦卫生保健、皮肤、口腔、牙齿和下肢的护理;⑧有关吸烟、饮酒对糖尿病的影响。
常见误区:①重视药物治疗,忽视饮食和运动:糖尿病治疗五套马车的治疗原则,饮食和运动是控制血糖的基本方法。②饮食治疗就是饥饿治疗,少吃或不吃:因为只有摄取足够的糖、脂肪、蛋白质等,体内的细胞组织才能维持正常功能。③没有什么不舒服可以不治疗:糖尿病的起病特点是秋后算账;治疗特点是有效性短期不明显;合并症和并发症的特点是合并症多、起病缓慢、后果严重。所以应三早。④对胰岛素恐惧:对于2型糖尿病患者来说,胰岛素是最接近生理、最有效、最少不良反应的治疗手段,可以更有效地控制血糖。
讨 论
通过对患者开展有计划的健康教育,使大部分患者掌握了糖尿病的一般防护知识,建立了良好的健康行为。出院前对患者口头提问出院后的注意事项,70%的患者能口述,出院后1个月内电话随访,了解患者血糖控制情况和病情状况,并对患者提出的疑问,详细地给予回答,受到了患者的好评。
【参考文献】
1 陈灏珠.实用内科学,第12版.人民卫生出版社,2005:1015-1055.
2徐曼音.糖尿病学,第1版.上海科学技术出版社,2003:252-370.
作者:吴静华作者单位:745000甘肃省庆阳市西峰区人民医院内科
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