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大学生结核病患者健康教育需求调查* 【关键词】 结核病患者　健康教育 　*基金项目： 陕西省卫生厅科研基金资助项目(2004D29) 大学生是社会中高知识的人群，接受力及可塑性强。该群体正处于人生的转折期，是一个具有结核病流行病学特点的群体〔1〕。当他们患结核病后心理承受能力相对较弱，应变、适应性差〔2〕。因此，对其健康教育需求进行调查，旨在有针对性地做好其健康教育，提高治愈率，控制疫情。本文于2004年10月～2005年3月在西安市5所大学、陕西省和西安市结核病院对大学生结核病患者进行健康教育相关问卷调查。现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 随机抽取西安市5所大学在校患结核病的大学生，由在陕西省或西安市结核病院确诊并接受治疗的87例和已治愈的大学生结核病患者31例，共118例组成。 1.2 方法 采用自行设计的问卷。内容包括：对结核病防治相关知识的了解，以及相关态度、获得健康教育的途径和相关健康教育需求。由经统一培训合格的调查员，使用统一的指导语进行现场调查。问卷采取匿名形式，当场发放、答卷、收回。每题答对得1分、余得0分。 1.3 统计分析 用EPidate 3.0建立数据库，采用SPSS 11.0软件进行统计分析。采用chi;2检验比较差别；检验结果以P0.05作为差异的界值点。 2 结果 2.1 患结核病大学生对结核病健康教育的需求(表1) 患结核病大学生中接受过结核病知识宣传教育者仅为55.7%，但他们普遍想获得结核有关知识、认为健康教育有必要、愿意接受结核病有关检查、愿意给别人讲结核知识。患结核病的大学生自我心理调试、治愈结核病的关键、药物治疗、肺结核的最短疗程、免费治疗的人群范围、集体生活传染病知识、卡介苗的作用及相关健康行为方面的知识了解较少，但需求较迫切。且大部分患病后未主动学习结核病知识，这与其具有较高文化水平的状态不符。 表1 西安市患结核病大学生结核病相关知识态度、行为正确回答率（略） 注：* 直接面视下的短程督导化疗(DOTS)。 2.2 大学生获得防治结核相关知识的途径(表2) 曾获得防治结核病相关知识的途径主要是广播、电视、录象、宣传折页、张贴画、卫生展览等大众媒介，而专业途径(如医生讲授和结核宣传站的宣教)相对较少。调查表明，医生讲授、广播、影视、结核宣传站是患结核病大学生最受欢迎的健康教育方式，实际上他们更期望从专业途径获得知识。 表2 患结核病大学生获得防治结核病相关知识的实际途径和期望途径（略） 3 讨论 本次调查显示，患结核病的大学生普遍对结核病健康教育表现出强烈的需求；特别对心理、治疗、集体生活传染病知识及相关健康行为的知识需求更为迫切。因此，开展相应的健康教育很有必要。应结合其知识接受力强及心理承受力相对较弱的特点，有针对性地开展全程、重点的健康教育。由于大学生结核患者对结核病的普通知识掌握得相对较好〔3〕，健康教育的重点应放在治疗、用药及预后上；同时他们普遍存在程度不同的心理障碍，如恐惧〔4〕、孤独、自卑、抵触、焦虑、抑郁等。因此，进行有针对性的心理疏导是解决心理问题的重要渠道〔2〕。健康教育可以从生理和心理适应的基础上提高患者治疗的依从性〔5〕，从而提高治愈率〔6〕。 大学生获得结核病相关知识的途径主要是广播、宣传页、张贴画、卫生展览等大众媒介，而专业途径相对较少，而其更期望从专业途径获得相关知识。同时，大部分大学生患病后未主动学习结核病知识，这与其较高文化水平的状态不符；因此，应开展以专业人员为主的多种形式结合阶段性等特点的健康教育才能取得好的效果。 【参考文献】 〔1〕Lienhardt,Christan.From exposure to disease:The role of environmental factors in susceptibility to and development of tuberculosis［J］.Epidemiologic Reviews,2001,23(2):288-301. 〔2〕孙鸣洲，邹少木.大学生首发结核病患者心理状况分析及心理护理［J］.中华医学研究杂志,2005，5(12)：1292-1293. 〔3〕王宏，潘建平，张天华，等.大学生结核病防治知识、态度、行为调查［J］.中国公共卫生，2006，22(6)：661-662. 〔4〕曲鹏，尚彦萍，李悦，等.结核病患者的恐惧及歧视结核患者现象调查［J］.中国公共卫生，2005，21(11)：1380. 〔5〕朱建福，王伟炳，王法弟，等.结核病患者治疗依从性及影响因素分析［J］.中国公共卫生，2007，23(6)：691. 〔6〕吕伍文.学校健康教育对大学生结核病控制效果的评价［J］.中国公共卫生管理，2004，20(1)：80-81. (郭长胜编辑宋艳萍校对)