临床医师实践技能应试指导(协和)367.docVIP

◆诊断要点 1．全身表现见于约90％活动期患者，包括各种热型的发热，疲倦、乏力和体重减轻。 2．骨关节和肌关节痛常见，多为不对称、间歇性、多关节受累(手指关节、掌)；关节炎较少见，偶有关节畸形，线片大多正常。约40％有肌痛，5％可 3．皮肤和黏膜很常见，具有诊断意义的皮损有面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏和管炎样皮疹等亦可见。 4．肾脏肾脏损害是SLE常见的临床表现和影响预后的主要因素，表现为不同 5．心血管心脏受累包括心包炎(最常见)、心肌炎、心内膜炎和冠状动脉病变。高 6．肺脏胸膜炎最常见，少数出现急性狼疮肺炎、慢性肺质病变、弥漫性肺泡出血、 7．神经系统