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妊娠期子宫静脉自发破裂临床分析 【摘要】目的：探讨妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的诊断、治疗和预后。方法：回顾性分析本院６年内发生的４例妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的临床情况。结果：妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂临床出现：４例均有急腹症表现，子宫张力高，３例未闻及胎心，１例胎心慢，行胎儿监护示自然减速。３例床边超声：死胎，未见胎盘早剥征像；肝前少量积液，腹腔积液。３例行腹腔穿刺抽出不凝血。４例急诊剖腹探查指征分别为：肝破裂，胎盘早剥，卵巢囊肿破裂，子宫破裂。腹腔出血平均为2 100 mL，输血量平均为1 200 mL。剖宫产加缝扎止血２例，次全子宫切除２例。死胎３例，活婴１例。产妇均痊愈出院。结论：妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂与子宫发育不良和胎盘植入相关，孕产妇和围产儿死亡率高,手术治疗是唯一手段。 【关键词】 妊娠，子宫；破裂，自发性；妇科外科手术 Clinical analysis of uterine vein spalling during gestational period LI Yintao, SUN Li, WANG Xiaoyi, et al. (Department of Gynaecology and Obstetrics, the Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangzh