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子宫内膜癌伴血小板减少1例 【关键词】 子宫内膜癌 1 病历摘要 患者，45岁，既往体健，无特殊用药病史，无特殊疾病记述，月经规律。1年前无明显诱因出现阴道接触性出血，伴血块，经量增多，阴道分泌物增多，近半年症状加重，到承德市中心医院就诊，门诊病理报告：“宫颈腺癌考虑宫内膜癌侵犯宫颈”，来我院就诊，于2004年4月12日收住院。入院后查体：T 36.1℃，P 85次/min，R 18次/min，BP 100/60mmHg，发育正常，营养中等，面色苍白，神志清楚，查体合作。周身皮肤黏膜无黄染、出血点及淤斑，周身浅表淋巴结未及肿大。眼结膜苍白，巩膜无黄染，口唇苍白，心、肺、腹未见异常。妇科情况：全腹软，肝、脾无肿大、未触及包块，无移动性浊音。外阴经产型，阴道通畅，黏膜光滑。宫颈肥大，直径约5cm，表面糜烂，无明显出血点，未见明显肿物。宫体增大，如孕2个月大小，宫体增粗，质硬，表面光滑，活动。双附件区未触及肿物。双骶韧带稍增厚，质中等。入院血常规：WBC 3.0×109/L，HGB 59g/L，PLT 22×109/L。入院诊断：（1）宫颈癌；（2）重度贫血；（3）血小板减少原因待查。入院后予以红细胞输入，以纠正贫血，给予巨核粒皮下注射，1.5mg每日1次，连用2日，血小板无增长。改用惠尔血75μg皮下注射，也无效。于4月29日行骨髓穿刺，血液细胞学检查报告：特征：（1）取材可，小粒（-