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子宫内膜间质肉瘤15例临床病理分析 山东医药 2000年第18期第40卷 短篇与个案 作者：王强修　马金龙　王家耀　温泽清　刘易强 单位：王强修（山东省立医院　250021）；马金龙（山东省立医院　250021）；王家耀（山东省立医院　250021）；温泽清（山东省立医院　250021）；刘易强（兖州铁路医院） 　　1975～1999年，我院收治15例子宫内膜间质肉瘤，现报告如下，并对其临床病理特点进行讨论。 　　临床资料：本组15例患者的年龄为26～55岁，平均42岁。主要症状为阴道不规则流血或月经量增多13例，下腹痛7例，白带多、臭味6例。术前诊断子宫肌瘤10例，卵巢肿瘤2例，子宫肉瘤3例。施行子宫及双侧附件切除14例，子宫加左附件切除1例。随访：3例高度恶性的子宫内膜间质肉瘤患者中，1例术后5年失访，另2例术后2年死亡；12例低度恶性者中，1例术后12年盆腔内复发，呈冰冻骨盆（仍存活），其余11例均健康，存活时间1～24年。 　　病理所见：肉眼观察子宫呈不规则增大，有10例肿瘤呈息肉状突向宫腔（3例突向宫颈口），肿瘤切面呈淡黄或灰白色，3例高度恶性者有出血及坏死。镜下观察，低度恶性者瘤细胞大小较一致，呈圆形或卵圆形，边界不清，胞浆淡染，核呈圆形或卵圆形，染色质均匀，核分裂相＜10个／10HPF，可见较多的螺旋动脉，淋巴管内可见瘤栓。高度恶性者，瘤细胞虽也与增殖期子宫内膜间质