子宫内膜间质肉瘤2例临床病理分析.docVIP

子宫内膜间质肉瘤2例临床病理分析 【关键词】 子宫内膜 1 病例介绍 例1，女性，57岁，绝经6年，阴道排液伴腹痛5个月。门诊B超发现子宫体形态异常而入院。入院前2年无诱因发现阴道流水，似小米汤样，白带多，当时无其他不适。近5个月下腹部阵发性绞痛，逐渐加重。经我院刮宫检查，病理诊断为子宫内膜间质肉瘤入院。该患者近2个月体重减轻，时有头晕。既往健康，嗜好吸烟。月经史正常。现已经闭经8年，孕2产2，均为足月自然分娩。否认家族有类似病史。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道黏膜无异常，宫颈黏膜光滑、萎缩，略充血。子宫前位，鹅卵大，活动良好，有压痛。双附件无异常。阴道内有少许血性分泌物。实验室检查：红细胞4.5×1012/L,白细胞8.5×109/L,血红蛋白 132g/L,中性分叶白细胞57%，淋巴细胞43%。B型超声检查：子宫前位，大小为9cm×8.5cm×6.0cm,宫腔内探及6.2cm×5.0cm×3.5cm略强回声，双侧附件未见异常。 例2，女性，61岁，闭经9年，阴道流血性分泌物8天。门诊B超检查发现子宫体部形态异常而入院。入院前半个月无诱因发现阴道流水样分泌物，量多，无明显臭味。于入院前4天变成血性分泌物，伴腰酸不适，某院曾诊断为子宫肌瘤、宫颈息肉样增生，活检诊断为宫颈原位癌。行绝育手术27年。即往月经史正常，孕4产4，现有子女3人，余1在产后1个月不明原因夭折。据诉家族内无肿瘤及