子宫加压缝合B-Lynch止血技术在产后大出血中的应用.docVIP

子宫加压缝合B-Lynch止血技术在产后大出血中的应用 【关键词】 子宫加压缝合 B-Lynch止血技术产后大出血 产后出、血是产科最常见的分娩并发症，是产妇死亡的最主要原因[1]。保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质是产科服务的宗旨，提高产科质量直接关系到两代人的健康、家庭完整以及社会的和谐稳定。尤其是剖宫产术中宫缩乏力性大出血，经按摩子宫及缩宫剂处理无效者常导致切除子宫，医务人员经多年研究总结出多种有效治疗手段，如宫腔纱条填塞，髂内动脉结扎，动脉导管栓塞等。本院自2009年起采用B-Lynch外科缝扎术救20例产后出血病人获得成功，避免了子宫切除，有显著的实用价值。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组20例患者，年龄24~35岁，平均29岁，初产妇13例，经产妇7例，13例为外院转入我科。临床表现：出血，均有手术过程中或手术后发生不同程度的急性大出血，出血量1600~3500ml不等;6例有皮肤及黏膜出血，表现为皮肤瘀斑，牙龈出血和鼻出血等。休克：8例均有血压下降，面色苍白，脉搏细速，出冷汗，四肢湿冷，少尿，无尿等表现。DIC:6例存在不同程度DIC。 1.2 方法 全部病例在积极内科支持和抗休克输血及血浆部充凝血因子治疗的同时，急行子宫加压缝合B-Lynch止血术。B-Lynch外科缝扎术是由英国Miltonkeynes医院报到的一种控制产后出血的外科手术，适