子宫肌瘤患者围手术期凝血指标变化的观察.docVIP

子宫肌瘤患者围手术期凝血指标变化的观察 【关键词】 子宫肌瘤　 近年来，凝血检测项目在围手术期各阶段的应用，日渐显现出其对于因手术引起的术中、术后异常出血及血栓形成的诊断意义。术中、术后的异常出血和血栓形成是因手术对机体组织、血管的损伤而激活凝血系统，使体内凝血和抗凝功能失衡所造成的。我们观察了35例子宫肌瘤患者手术前后的凝血项目指标的变化。报告如下。 1 对象与方法 　 1.1 观察对象 接受子宫肌瘤摘除手术患者35例。女性。年龄31～55岁。全部35例患者除子宫肌瘤外，无冠心病、高血压等其他基础病变。 1.2 检测项目 PT、INR、FIB、APTT、D-Dimer、t-PA、PAI。 1.3 标本的采集及保留 取备检者静脉血2.7ml于3.2%枸橼酸钠0.3ml抗凝剂中混合。对所有35例患者分别进行术前、术毕、术后24h、术后72h四次采血。要求取血顺利，立即送检PT、INR、FIB、APTT、D-Dimer.并另留一份血将于-80℃冻存。于1个月内完成t-PA、PAI检测。 1.4 检测方法 采用贝克曼库尔特公司ACL9000全自动凝血分析以及IL公司配套的所有试剂进行测定。PT、FIB、APTT用比浊法，ISI值为2.431。D-Dimer为免疫胶乳比浊法。t-PA、PAI用biopool公司ELISA试剂盒。 2 试验结果 见表1，表2。表1 围子宫肌瘤手术期凝