子宫肌瘤的临床与超声诊断分析.docVIP

子宫肌瘤的临床与超声诊断分析 作者：成雁鸣 吴丽红 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。超声是诊断子宫肌瘤常用和首选的检查方法，但是有时容易漏诊和误诊，现在此讨论子宫肌瘤临床表现与超声影像学联系分析。 1临床资料 调查妇幼保健院2007年5月至2010年5月，超声检查后，术后病理诊断为子宫肌瘤40例，年龄30-55岁，40-55岁的占88%。 病因：子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁的妇女，50岁以后，由于卵巢功能明显衰退，肌瘤大多自行缩小并逐渐萎缩，子宫肌瘤多并发子宫内膜增生，卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤患者常合并子宫肌瘤，妊娠时雌激素水平增高肌瘤迅速扩大，外源性雌激素可加速肌瘤增长。 病理：肌瘤周围有一层被压缩的肌纤维所形成的假包膜，手术时容易将肌瘤自假包膜内完整挖出。肌瘤多为实质性球形肿瘤，切面呈灰白色，具有不规则旋涡状纹理，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤和子宫颈肌瘤。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。 2临床表现 子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血，也有一些患者可无自觉症状。肌瘤的症状及轻重主要取决于肌瘤的部位、大小、数目、及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢，无症状者终生未被发现。由于近年来超声的广泛应用，许多患者在正常查体时发现，本人无症状。多数患者有症状。