子宫肌瘤的诊断与治疗选择.docVIP

子宫肌瘤的诊断与治疗选择 【摘要】目的探讨子宫肌瘤的诊断及治疗选择。方法对120例子宫肌瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗11例，手术治疗109例。结论根据临床病史、症状、体征及B超检查，子宫肌瘤较易作出诊断，但治疗选择应根据肌瘤的大小、部位、病人的年龄、有无保留生育要求、附件有无病变及全身情况决定，并注意术后病理诊断。 【关键词】 子宫肌瘤 诊断 治疗选择 子宫肌瘤是由增生的子宫平滑肌细胞和少量结缔组织形成的良性肿瘤，是女性生殖器官中最常见的肿瘤，据报道，30岁以上妇女中约20%可发现有子宫肌瘤［1］，故子宫肌瘤的诊断和治疗的选择在临床上凸显重要。 下面就我院2004年1月～2005年1月收治的120例子宫肌瘤患者分析如下。 1 临床资料 本组病例，年龄最小21岁，最大68岁，以41～50岁年龄段最常见，共63例。其临床症状如表1。表1 本组病例临床表现注：同一病例可能存在2～3种症状，无症状者22例，体检发现19例，3例患其他疾病就诊时发现 2 治疗选择与结果 2.1 保守治疗 11例口服米非司酮10mg，连续3个月达到闭经，瘤体缩小，纠正贫血，减轻盆腔充血且无明显低雌激素引起的副作用。 2.2 手术治疗 88例全子宫切除术，15例行次全子宫切除术，6例行子宫肌瘤剔除术。 术中保留附件者84例，全部为50岁以下患者，且双附件未发现病变。30例行附件切除