株洲荷塘区科技计划项目申请表.DOC

株洲市荷塘区科技计划项目申请表 项目名称 申请单位名称 (公章) 申请单位代码 单位负责人 (签章) 联系人 联系电话 填报日期 年 月 日 株洲市荷塘区科学技术局制 年 月 项目名称 单位名称 单位法定 代表人 法人代码 单位注册地 注册资金 万元 其中：国家资本 万元 开户银行 账号 信用等级 国税税号 地税申报号 注册登记 类 型 □ 1、科研机构 2、高等院校 3、事业单位 4、政府部门 5、国有企业 6、民营企业 7、外商投资及港澳台企业 8、其他企业 9、其他 企业规模 □ 1、大型企业 2、中型企业 3.小型企业 项目负责人有关情况 姓名 性别 出生 年月 电话 学历 职务 职称 传真 Emil 技术来源 □