尼尔雌醇配伍利多卡因在160例绝经后妇女取IUD的应用.docVIP

尼尔雌醇配伍利多卡因在160例绝经后妇女取IUD的应用 【关键词】 绝经 绝经后取宫内节育器是计划生育工作中难度较大的一项手术。我院于取环术前采用尼尔雌醇配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取环，收到满意效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 观察对象 选择2001年9月～2004年10月我院行取环术的自愿受术者160例，全部为绝经后妇女。160例患者中，年龄45～68岁，平均57岁。放置IUD时间12～28年，平均24年。绝经时间1～21年，平均12年。无药物过敏史，无手术禁忌证。随机分为观察组与对照组各80例，两组病人的年龄、营养状态、置IUD时间、绝经时间等均无差异。 1.2 方法 术前常规B超检查IUD。观察组常规给予上海华联制药厂生产的尼尔雌醇片4mg顿服，于服药第8日来院行取环术。于取环术前用浸入2%利多卡因2.0ml的两个棉球（同样大小）及一个长把棉签进行麻醉，棉球沿宫颈外口均匀涂擦2周，长把棉签放入宫颈管，尽量向内放置并稍施加压力，1min后取出，按节育手术操作常规进行手术。对照组术前不用任何药物，按常规进行取环手术。 1.3 宫颈软化判定标准 （1）宫颈软化:宫口略扩张，用3号海格氏扩张器可无阻力自由出入子宫颈内口。（2）宫颈部分软化，宫口未开，用探针可无阻力自由出入宫颈内口。（3）宫颈软化欠佳，宫口未开，探针不能通过宫颈内口。 1.4 取环术中