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- 2018-05-25 发布于河南
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引起雄激素水平升高的卵巢肿瘤
引起雄激素水平升高的卵巢肿瘤
【关键词】 雄激素 引起雄激素水平升高的卵巢肿瘤 (pdf)
一些卵巢肿瘤患者常伴有内分泌异常的临床症状。目前认为这些内分泌异常是由卵巢肿瘤细胞合成或转换的激素过多抑制或卵巢肿瘤间质细胞内分泌功能增强所致。卵巢是分泌性激素器官,卵巢组织发生肿瘤性病变后可过多地分泌性激素;由于卵巢的组织胚胎学复杂,产生的肿瘤也多样化,其中有一些肿瘤可引起雄激素水平升高。其中性腺间质肿瘤占多数。
1 支持间质细胞瘤(sertoli-leydig cell tumor)
本瘤含支持细胞及间质细胞两种成分。多数作者根据肿瘤组织学特征将该类肿瘤分为高分化、中分化及低分化三类。有的作者还另设网型和含异源成分型两类。任何年龄妇女皆可发生。少数病例有家族性,并常合并甲状腺肿或腺瘤。多数患者血清睾酮及雄烯二酮浓度显著升高。95%患者有症状,最典型的是去女性化及男性化。诊断应与肾上腺男性化肿瘤相鉴别。B超、CT或同位素扫描等影像诊断技术可确定肿瘤部位,最终确认必须根据病理。对年轻、要求生育的I期患者,行瘤侧附件切除术已足够。对年长、无生育要求或临床分期已晚的患者,应行全子宫双附件切除术。分化不良者应辅以化疗或放疗,并长期随诊。目前多采用对生殖细胞肿瘤常用的PVB方案,进行4个周期的化疗,效果良好。
2 纯支持细胞瘤(pure stetoli cell)
纯支持细胞瘤十分罕见,
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