学校如何做好结核病防治工作讲解课件.ppt

如何防止传染给其他人 1）传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。 2）主动佩戴口罩，不随地吐痰，养成良好卫生习惯。 3）病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。 9.如何预防感染结核病？ 9.如何预防感染结核病？ 如何避免被传染 1）接种疫苗 2）房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集场所。 3）进入医院、结核科门诊等高危场所时，建议佩戴医用防护口罩。 4）养成良好的生活作息习惯，劳逸结合，增强自身免疫力。 9.如何预防感染结核病？ 家庭预防 1）病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。 2）使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品 3）可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。 4）房间要经常开窗通风。 5）密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。 结核病控制措施 二、学校结核病常规措施 工作机制 卫生计生和教育行政部门： 1. 建立联防联控工作机制 2. 每年召开部门间的沟通协调会 3. 制定日常防控工作计划 4. 督促各项防控措施的落实 学校结核病常规措施 一、健康教育 二、体检 三、学校环境卫生 四、学校结核病疫情监测和报告 1、健康教育 学校： 1、广泛宣传结核病防治的核心知识。 2、具体形式：健康教育课、主题班会、专题讲座 、传统媒介、新媒体等。 疾控机构： 提供技术支持和指导，并协助学校开展工作 2、健康体检 学校： 1）将结核病检查作为新生入学体检和教职工体检的必检项目 2）由具备资质的体检机构进行健康体检 3）发现疑似病例及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果 4）结果纳入学生和教职员工的健康档案 疾控机构： 为学校师生健康体检提供技术支持和指导 2、健康体检 检查方案： 1）幼儿园、小学及非寄宿制初中：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤（PPD）试验； 2）高中和寄宿制初中：进行肺结核可疑症状筛查和PPD试验；对肺结核可疑症状者和PPD试验强阳性者进行胸部X光片检查。 2、健康体检 3）大学：采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展PPD试验。 4）教职员工：健康体检中应包括胸部X光片检查。 5）对肺结核可疑症状者、PPD试验强阳性者、胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构接受进一步检查 2、健康体检 关于PPD试验 PPD成分:从结核菌培养液中提取的纯蛋白衍生物 原 理：局部迟发型细胞超敏反应 意 义：判断结核感染的传统方法，PPD反应的大小与结核病危险性之间存在正相关。 前臂局部红肿硬块直径 反应 ＜5mm 阴性 5-14mm 阳性 15mm以上或不足15mm但局部伴有水泡坏死 强阳性 结果判定 关于PPD试验 关于PPD试验 PPD试验目的:筛查结核病，尽可能多的发现可疑结核病患者，然后对这些可疑患者再通过痰检、拍胸片等方式来确诊是否患结核病。 PPD试验的结果意义：结果阳性≠肺结核，即便是强阳性也不一定100%就得了结核病，只是发病风险比其他人高一些。 关于PPD试验 PPD试验阳性： 曾经感染过结核菌但未发病； 曾经患过结核病； 接种过卡介苗； 目前正在患结核病。 关于PPD试验 单纯PPD皮试强阳性： 1）注射3天后，如果注射部位出现大于15mm的硬结或水泡、出血、坏死、淋巴结炎，判断为强阳性。 2）对于体检发现的单纯PPD反应≥15mm者应加强健康教育，鼓励学生在自愿、知情同意的原则下开展预防性服药治疗。 不能或暂时不能行PPD试验的情况： 各种传染病的恢复期（如麻疹、百日咳、肺炎、急性结膜炎和中耳炎等）、发热（38℃以上）。 广泛皮肤病及过敏性体质。 关于PPD试验 3、学校环境卫生 学校： 1）环境卫生执行标准 《国家学校体育卫生条件试行基本标准》 《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范 2）保障学生学习和生活的人均使用面积。 3）加强教室、宿舍等人群聚集场所的通风换气。 4）做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。 4、监测与报告 学校： 1）晨检：班主任或班级卫生员将发现的可疑症状者报告给 学校卫生（保健）室 2）因病缺勤病因追查及登记制度：及时了解并登记因病缺勤学生的可能原因。如疑为肺结核，应及时报告学校卫生（保健）室，并由卫生（保健）室追踪了解学生的诊疗情况。 4、监测与报告 3）病例