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洁净手术室管理_Image_Marked
现代医院手术室规范化管理
的核心内涵—— 洁净技术
洁净技术
空军总医院感染控制科 曹晋桂
什么是空气洁净技术
• 是通过科学设计的多级空气过滤系统(初
效-中效-高效),最大程度的清除空气中
的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的
技术。
• 也可以说是经过过滤的干净空气冲淡粒子
浓度并通过排风把粒子带走,从而达到净
化效果的技术
空气洁净技术的发展史
• 一次大战后(20世纪初),美国航空仪表
生产中出现过滤空气的“控制装配区”
• 1940年美国创建了第一座洁净室。
• 1950年高效空气粒子过滤器问世是空气洁
净技术发展史上的一座里程碑。
• 1961年美国空军技术条令203形成了世界
上最早的洁净室标准。
空气洁净技术的发展史
• 60年代在电子和医药方面开始应用,美苏
宇航业的竞争,更加速了洁净技术的发展
• 1963年美国颁布了国际上最著名的-
FS209洁净标准。
• 1966年美国建造了世界上首座层流洁净
手术室
• 此后,德、日等发达国家先后建起了净化
等级不一的层流手术室。
空气洁净技术的发展史
• 70年代集成电路生产和药品生产GMP的
要求促进了洁净技术的加速发展。
• 80年代,超大规模集成电路的发展促进了
0.1um超高效过滤器的问世。
• 目前在国际上,临床医学领域主要应用在
洁净手术部和洁净移植病房。
空气洁净技术的发展史
• 我国20世纪50年代后期才开始发展洁净
技术,60年代后期在自力更生的基础上又
得到了进一步发展。
• 上世纪90年代起我国才将空气洁净技术引
入到医院手术室和病房。
• 2002年颁布了《医院洁净手术部建筑技
术规范》
洁净技术在医院的发展前景?
• 避免手术中的感染是整体治疗过程中的最为
重要的关键环节,传统的方法是依靠消毒灭
菌和盲目扩大使用抗生素的剂量及品种等被
动方式来减少感染。
• 应该说此类方法在特定的时期确实发挥了重
大的作用,但是从长远的眼光看,这种传统
的方法已经跟不上现代医疗技术水平的要求
洁净技术在医院的发展前景?
• 借鉴国外发达国家的成功经验,建立一种高
效洁净、菌落数能够控制在手术所要求的相
对范围内的手术室,已是发展的必然趋势。
洁净技术在医院的发展前景?
• 美国矫形外科专家曾经发表了一个15年的研
究资料,将普通手术室改为垂直层流手术室,
术后感染率从77%降到了1.5%,在使用上
全身吸气服装后,又降至0.8%。
洁净技术在医院的发展前景?
• 洁净手术部和洁净病房是21世纪现代化医
院的重要标志,是医院的核心力量。
• 体现了现代化医院的设施水平、服务质量
和管理水平。
• 它的使用大大地降低了手术感染率。
• 提高了医院的医疗质量和服务水平。
• 增加了经济效益和社会效益。
既然是这样!那么如何认识和
把握这个新生事物?
• 洁净手术部(病房)虽然在理念上、技术手
段上凝聚着高科技、高标准的精华。
• 但是作为一种系统集成产品,特别是包含着
现代医疗建筑和洁净空调技术的复杂结合体,
往往影响洁净程度的因素也是复杂的,致命
的 。
也就是说认识和把握起来更难!
• 有的学者明确提出“洁净技术向生物医学转
向是一场重大技术革命”
• 这种工业化应用技术对传统医疗技术的良性
冲击,对我们广大的医务人员来说是一个挑
战。
• 大家明显地感到继续使用过去的思维方法和
管理理念已经不能适应现代化发展的要求。
看来如何对医院洁净手术部(病
房)进行科学、有效的全程监控
和管理,已是摆在我们面前急需
解决的一个新课题
医院手术室今昔对比
现代的手术室
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