骨关节核磁共振检查及诊断讲解课件.pptVIP

陈旧性骨缺损 关节鼠 正常岗上肌肌腱 骨软骨损伤 软骨变薄 信号中断 软骨下骨改变 MRI分期：1：见软骨下骨小梁压缩，并可见骨髓水肿；2A：可见软骨下囊肿，2B：见不完全碎片分离；3：在未分离及移位的碎片周围可见液体围绕；4；可见碎片移位 骨软骨骨折 小的软骨缺损 软骨下骨的改变 软骨下骨的改变 软骨下骨的改变 跟腱损伤MRI表现 部分撕裂： 表现为线状或局灶的高信号和局灶纤维增厚 肌腱联合处增厚 慢性损伤：T2WI低到中等信号 跟腱部分撕裂 跟腱完全撕裂 跟腱完全撕裂 舟月韧带撕裂 舟月韧带撕裂伴三角纤维软骨复合体撕裂 腱鞘囊肿 股骨头缺血坏死 平片：敏感性差 CT：较平片敏感 MRI ：敏感性及特异性均较高 骨扫描 ：敏感性高，特异性差 活检 正常股骨头MRI改变 T1、T2均高信号,压脂均低信号 股骨头－股骨颈可见斑片样或小条样 小梁增厚或钙盐沉积 滋养血管穿入 0期 双线征：负重区外围低信号环绕内圈高信号 低信号：硬化骨小梁 高信号：坏死区残存脂肪、肉芽组织充血水肿 I期 股骨头不变形、关节间隙正常；平片见骨质疏松 T1负重区线样低信号 T2该区信号增强，呈局限性信号升高或“双线征” II期 股骨头不变形，关节间隙正常；平片见骨质疏松、硬化、囊变 MRI新月形坏死区，边缘硬化，中心混杂信号，T2信号可有升高 III期