宫腔粘连的防治讲解课件.pptVIP

羊膜带综合征 概述 妊娠中羊膜因医源性或自发性破裂，羊水外流至羊膜囊外，羊膜部分或全部回缩，而形成羊膜带。胚胎或胎儿可突入胚外体腔，若与羊膜带粘连，由于其束缚、压迫等因素，可致胎儿被粘连、被破坏，形成各种畸形，称羊膜带综合征。 羊膜带发生率0.08%。是由外层胎膜延伸至羊膜腔（形成的）纤维束。通常认为是由于内层胎膜（羊膜）的破裂而没有累及外层胎膜（绒毛膜）所致。羊膜带的存在与肢体缩短和早期绒毛膜绒毛取样(CVS)密切相关。 羊膜带的影响 随着婴儿的发育。其肢体可能被羊膜带纠缠导致固定、收缩甚至截肢。在超声检查时发现羊膜带紧贴胎儿甚至包绕胎儿时，要密切随诊。发现羊膜带的存在，超声医师应该仔细扫查胎儿肢体的各个部位。大约70%的羊膜带在随诊超声过程中（由于破裂或压缩）会消失。 除了羊膜带，如果没有任何其他异常的证据，一般认为胎儿是没有风险的。在这种情况下，他们被称为“无碍羊膜带”。 一项研究观察发现，无碍羊膜带的存在增加了4倍的早产风险(在37周之前)和9倍低出生体重婴儿的风险。 羊膜带 羊膜带综合征：羊膜带如与胎儿头面粘连，可造成颅脑的部分缺损；若与胎儿腹壁粘连，则可发生腹 壁缺损而内脏外翻；胎儿的肢体、手指、足趾等如被卷入羊膜带中，随着胎儿生长，形成缩窄环，胎儿可发生宫内截肢，连肢、并指或并趾的畸形。 声像图表现：1、羊水中可见一由