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一般较常见的心理疾病
一般較常見的心理疾病
焦慮性疾患
包括恐慌症 (Panic) ,懼曠症(Agoraphobia) ,畏懼症(特定對象/社
會)(Phobia), 強迫症(OCD),創傷後遺症(PTSD),及廣泛性焦慮疾患
1. 廣泛性焦慮疾患的基本特質是針對許多事件或活動過度焦慮及擔
憂有至少六個月 。在這期間病人擔憂的時間比不擔憂期更長。這
人發現自己很難控制此憂慮。焦慮及擔憂伴隨發生的現象有:
不能靜止、容易疲累、難保持專心 、易怒、肌肉緊張 、及睡眠障礙(在
兒童只需要一項症狀) 。憂慮及擔憂的強度、總時期、或頻率,程度上
遠超過所害怕事件實際的發生或可能衝擊。
患者自覺很難不讓這些憂心的想法干擾目前做事的專注力,也很難不
憂慮。廣泛性焦慮疾患的成人患者時常擔憂每天的日常生活情況,如
可能的職位責任、財務狀況、家人健康、自己孩子會有災禍 、或瑣事
(如持家的雜事、車子的修理、約會要遲到等) 。廣泛性焦慮的兒童患者
則傾向於過度擔憂其勝任能力或表現品質。在病程中憂慮的對象會由
一種擔憂轉換到另一種。
2. 恐慌發作是在一段特定時期內突然發生強烈的擔憂、害怕、及恐
懼,並常伴隨著即將死去的感受。發作時常有呼吸困難、心悸、
胸痛或不適、哽塞感或窒息感、害怕即將發狂或失去控制等症狀。
3. 懼曠症是焦慮或畏避某些地方或情境,害怕在此地方或情境若發
生恐慌發作或恐慌樣症狀,會逃脫困難(或令人困窘)或得不到救
助。
4. 特定對象畏懼症的特徵是暴露於某種特定物體或情境時會觸發臨
床明顯的焦慮,常導致畏避性行為。
5. 社會畏懼症 的特徵是暴露於某些類型的社會性或操作性情境時
會觸發臨床明顯的焦慮,常導致畏避性行為。
6. 強迫性疾患的特徵是強迫性意念(造成明顯的焦慮或痛苦)與強迫
性行為(用來抵消焦慮)二者至少有其一。
7. 傷後壓力疾患的特徵是再度體驗過去發生的極度創傷事件,並伴
隨發生警醒度增加的症狀及逃避與此創傷有關的刺激。
適應性疾患
適應性疾患是對一或數個可以指出來的在心理上/關係上/或是生活
上出現了壓力的反應,造成了臨床上重要的情緒或行為的症狀。這些
症狀必須在壓力源開始後三個月內發生 。患者的痛苦
超過這種壓力一般預期的反應,或造成生活或職業(包含學業)功能的重
大損害 。
適應性疾患必須在壓力源(或其後續狀伏況)停止後六個月以內消失。依
據最能描述主要症狀的特徵分成5 個亞型:
1. 帶有憂鬱心情 :鬱悶,流淚,感覺無望。
2. 帶有焦慮 : 神經質,擔憂,害怕,驚跳
3. 同時帶有憂鬱和焦慮心情 :上述兩者混合存在
4. 出現行為問題: 犯規,打架,侵犯別人的權益,曠職逃學,惡
意破壞,開車魯莽瘋狂,逃避法律責任
5. 同時有情緒和行為問題:同時出現情緒症狀(憂鬱/焦慮)和行
為症狀
人格疾患
人格疾患
1. 是一種持久的內在經驗和行為,這些經驗和行為從個人的文化來看,
已經明顯的偏離一般人的預期。這種行為的型態表現在:
(1)認知(如:如何觀察和解釋自己、他人,以及遭遇的生 活事
件) 。
(2 )情緒(如:情緒的範圍、強度、變動性,情緒反應的適當性)
(3 )人際功能。
(4 )衝動控制
2. 這種持久的行為型態缺乏彈性,而且在不同的人際和社交情境
中廣泛的呈現出來。
3. 這種持久的行為型態導致了臨床上明顯的困擾,或者是社交,職業
及其他功能的明顯障礙。
4. 這種行為型態相當的穩定,而且已經持續了相當長一段時間,
開始的時候可以回溯到青少年或者是成年人的早期這種持久的行為
型態,不是因為其他精神疾病所造成的結果,也沒有辦法用其他精
神疾病來解釋。
5. 這種持久的行為型態,不是因為藥物而造成的直接生理反應(
如:藥物濫用、服用某些治療用的藥物) ,或者是一般的醫學狀況
(如:頭部外傷)所導致。
在DSM-IV (精神疾病診斷及統
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