胸痛中心数据填报平台的管理与质控40p.pptxVIP

胸痛中心数据填报平台的使用与质控;目录; 中国胸痛中心建设流程;启用云平台数据库;数据填报云平台的功能：五大功能模块;数据录入：整体流程;数据录入：病历建档;数据录入：急救信息;急救信息，第二页 首次医疗接触：患者自发病后首次接触专业医疗人员的时间和心电图等相关信息 生命体征：在接诊到患者后患者的基本生命体征信息 辅助检查：患者的肌钙蛋白和血清肌酐等NSTEMI和UA的Grace评估的必要条件。 ;急救信息，第三页 初步诊断：选择患者初步诊断结果并填写出本诊断的时间 ACS给药：记录患者首次用药的时间节点 Grace评估：点击“计算Grace分值”系统会根据已填写的患者信息自动计算出分值。 患者情况备注;发病时间 导致本次接诊就医的症状开始时间 通过询问患者或患者家属得到，由首诊医务人员填写 呼救时间 首次呼叫医疗系统的时间 通过询问患者/家属或根据120记录得到，由首诊医务人员填写 病情评估 通过查看病历得到 由首诊医务人员提供 来院方式 呼叫（120或其它）/转院/自行来院/院内发病 远程心电图 患者是否进行远程心电图信息传输（短信、微信等） 通过接收远程心电信息的医务人员得到，首诊医生填写 院前首份心电图 患者在发病至到达本院前在其它医疗机构或救护车内所做心电图;胸痛诊疗:主要记录患者在接诊并有了初步诊断结果后所采取的先关救治措施 初步诊断：根据初步诊断结果所采取的相关救治措施及相关的时间节点 溶栓治疗：若该患者采取了溶栓治疗措施则在此处填写溶栓的相关信息及时间节点;患者转归：记录患者接收治疗后的转归情况 出院诊断：患者确诊结果及时间；住院天数；费用 患者转归：患者结束本院治疗后的转归情况 患者情况备注 病历填写说明;目录;医院内部建立数据管理及审核流程;审核流程操作;审核流程;目录;数据范围;目录;时间节点;时间节点;时间节点;时间节点;时间节点;目录;可根据需要的时间阶段查询统计出本院的胸痛患者相关指标的增长趋势并生成图表。 数据云平台的相关图表有在线打印与导出功能，便于使用。;认证中心可查看根据已填报的数据是否符合相应版本中相应的条款范围 认证中心有PCI版和基层版两个版本的相应数据条款 认证中心是胸痛数据质控的主要工具之一 可根据相应条款快速查找出不符合规范的数据 想要查看的数据会生成相应的图标并可以打印或导出;数据云平台概要信息举例;数据云平台认证中心举例;数据云平台认证中心举例;在网络医院处可添加/删除或是否启用需要绑定的网络医院 网络医院是与本院签约合作协议转运胸痛患者的合作医院 签约更多的网络医院可增加本院胸痛中心的转运患者和胸痛数据;目录;系统管理可新增多个本院用户，自行设置账号密码。 可为本院用户设置相应权限（如：填报员、审核员、归档员等），使其在规定的权限范围内操作数据。 可随时启用/停用或删除对应的账号 若本院用户忘记密码，可在此处为其账号重置密码;质量控制：管理制度;质量监控;质量监控;质量监控;质量监控;Thankyou !