人感染h7n 9禽流感防控知识讲解课件.ppt

人感染H7N9禽流感防控知识 深圳市福田区疾病 预防控制中心 流感 流行性感冒简称流感,是由甲(A)、乙(B)、丙(C)三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒易发生变异，可感染多种动物，为人类的主要病源,常以流行的形式出现。20世纪发生的4次世界大流行，均由甲型流感引起。乙型和丙型流感相对较少，且仅感染人类。 Influenza pandemics 20th century 流感病毒是单链，负链的RNA。它的基因组是分节段的。甲、乙型病毒株的基因组至少分别编码10和11种蛋白。故易产生同型不同株间病毒的重配，基因点突变，基因序列发生替换，造成抗原性不断发生飘移，不断引起流感不同程度流行。 甲型病毒株流感病毒根据其表面HA和NA抗原性不同，再区分为若干亚型（H1-15，N1-9）。 禽流感 禽流感是禽鸟中由甲型流感病毒菌株引起的一种传染病。 禽流感病毒通常不感染人类。特定高致病性菌株在人体中引起严重呼吸道疾病。在多数病例中，感染者曾与受感染的禽类或被其粪便污染的物体有过密切接触。尽管如此，人们担忧该病毒通过突变可变得更易于在人与人之间传播，并产生引起流感大流行的可能性。 H7N9 病毒命名：H7N9禽流感病毒 所致疾病为人感染H7N9禽流感病毒病，简称人感染H7N9禽流感 （一）流行病学 传染源：目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 易感人群：目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例以成人为主。 高危人群?：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 潜伏期：根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。 （二）临床表现 患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 （三）治疗 有有效治疗药物：神经氨酸酶抑制剂 奥司他韦、帕米拉韦，且已国产化；有效中药。 有经过非典、H5N1禽流感、甲流（H1N1）考验的经验丰富的中、西医队伍。 学校的防控建议 一、日常预防控制工作??? (一)根据教育行政部门的部署，制定本单位流感应急预案，建立一把手负总责与分管领导责任制。完善校内防控网络并将责任分解到部门、落实到人。??? (二)组织校医或负责学校卫生工作的人员学习流感防控知识。??? (三)落实晨检制度，若有老师或学生出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状，应戴口罩及时就医，避免带病上课。（关键） ??? (四)做好因病缺勤及病因登记追踪制度，发现流感样病例异常增多要及时报告疾控机构和教育行政部门。??? ??? (五)加强各类学习、生活、娱乐、工作场所（如教室、音乐室、舞蹈室、阅览室、保育室、宿舍、教研室）的卫生与通风，保持空气流通。 (六)搞好校（园）环境卫生，保持室内外环境卫生整洁。(七)加强健康教育，普及预防知识，注意个人卫生，勤洗手，多漱口，打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识。?(八)设置充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供师生使用，勤洗手。?(九)增强机体抵抗力，减少感冒发病机会，集体性活动尽量安排在室外进行。 二、出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状病患者异常增多时 ?? (一)防控措施。??? 除做好上述日常防控措施外，还须实施：??? 1.停止举办校内各种大型师生集会和会议等活动。??? 2.实施晨检和午检制度。??? 3.学校由专人负责离校学生的家访联系，了解其每日健康状况。??? 4.疾控中心确定暴发后，根据要求实行日报和零报告制度，掌握每日流感样病例现症学生增减情况。???  5.加强室内活动场所、课桌（椅）、门把手等物表的清洁消毒。注意公共教室如电脑、视听、图书馆等的消毒。?6.配合卫生部门做好暴发疫情的处理等工作。?7.学校要在当地疾控部门的指导下，对教室、寝室及有关场所消毒，并及时通风。?8.家住疫区的学生双休日或假期尽量不回家，或做好个人防护，减少与家人接触。 (二)临时停课后的措施。??? 1、提倡学生个人患病停学休假。如出现暴发疫情，在科学评估后卫生、教育部门提出停课建议，由政府决定实行临时停课措施。??? 2、建立学校与学生及其家庭的联系制度。停课前，除应告知学生、家长及教职员工流感等相关知识外，应让学生、家长及教职员工与学校保持联