瓣膜置换术后抗凝讲解课件.pptVIP

瓣膜置换术后抗凝护理 瓣膜置换术后抗凝护理 换瓣病人为什么要抗凝治疗? 换瓣病人如何抗凝?抗凝标准是怎样的？ 常用的抗凝药物有哪些？ 如何调整抗凝药剂量？ 使用抗凝药要注意什么? 换瓣病人为什么要抗凝治疗? 由于人工瓣膜不是人体本身的组织，血液容易在人造瓣膜及其周围发生凝固，造成血栓，而影响人工瓣膜的功能，如果血栓脱落还可造成血管栓塞(如脑栓塞、下肢动脉栓塞等)，对人有很大的危害。因此，凡换瓣的病人都要进行抗凝治疗，防止血栓形成。 换瓣病人为什么要抗凝治疗? 换生物瓣者术后一般只需要抗凝3个月，有心房纤颤者需抗凝6个月；而换机械瓣者则需终生抗凝。 常用的抗凝药物有哪些？ 可用于换瓣术后抗凝治疗的药物有：华法林、新抗凝片、肝素。阿司匹林也可用做辅助抗凝药物。 最常用的是华法林口服制剂。因华法林半衰期长，如需做二次手术或心脏以外的其他手术时，可在停用华法林期间临时改用肝素静脉或皮下注射替代。华法林每日用药1次，时间可固定在晚上8时，一定要记住每日按时服药。 换瓣病人如何抗凝? 抗凝的主要方法是口服抗凝药片。常用的抗凝药有华法林片等。一般手术后拔除胸腔引流管或术后48小时以后开始口服抗凝药片。 抗凝标准是怎样的？ 为了不使抗凝药过量或用药不足，要在术后定期抽血查凝血酶原时间(PT)及国际标准化比率(INR)。此项检查可以反映用药量对凝血作用的影响， PT应在18～24秒，