病情观察与 及危重病人的抢救(学生) .pptVIP

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病情观察与急危重病人的抢救 和护理;教学目标;病情观察;一、病情观察的意义;护理人员应具备的条件 ;(一)一般情况的观察;面容与表情的观察;;(一)一般情况的观察 ;(1)时间:清晨—妊娠呕吐; 夜晚或凌晨—幽门梗阻。 (2)方式:中枢性呕吐—不伴随恶心,呕吐呈喷射状,常见 脑肿瘤、膈脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人; 反射性呕吐(消化道疾病所致)—与进食有关, 发生时间有规律性,呕吐物中可发现致病菌,且 呕吐后可缓解不适感。 ;呕吐物的观察;三、病情观察的内容;嗜睡 (somnolence) ;表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。 ;;昏迷(coma);;格拉斯哥昏迷计分法(GCS);(四)瞳孔的观察; 异 常 瞳 孔; ;瞳孔大小不随光线刺激而变化,见于危重或深昏迷病人。 ;(五)心理状态 -观察患者语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况 -是否有异常行为表现 -是否有异常情绪反应;(六)特殊检查或药物治疗的观察 -特殊检查后的观察 (造影、穿刺) -使用某些治疗方法时对患者的观察(插管、吸氧、锁穿) -特殊药物治疗患者的观察 (利尿剂、胰岛素、青霉素、血制品) ; 四、病情观察的重点对象;小 结;思考与练习 ;第二节 危重病人的抢救和护理;一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理;一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理 ;二)抢救设备和用物;二)抢救设备和用物;二、常用抢救技术;三、危重病人的护理;一、危重病人常见的护理诊断;三、危重病人的护理;

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