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健康感知与健康管理型态 （health perception and health management pattern） 有关个体的健康观念与如何管理自己的健康： 主要涉及：个体对自身健康状况的认识和感受 　　为维护健康所采取的照顾行为和计划 常规健康照顾行为;一、概述; （一）健康感知 (health perception)： 人们对健康的认识。 WHO：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体、精神和社会幸福的完美状态（well-being）;（二）健康维护（health maintenance） 个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、 控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动。 影响个体参与健康维护活动的重要因素： ;（三）预防疾病 （preventing diseases）; 1.一级预防primary prevention 疾病尚未发生时，针对致病因素（或危险因素）所 采取的措施,是预防和消灭疾病的根本措施。 健康促进：避免产生和形成已知能增加发病 危险因素，也叫初始预防。 健康保护：针对有明确病因及具备特异预防 手段的疾病，所采取的干预措施。 ;;(四)健康行为 保持和促进当前健康的活动;(五)健康危险因素(health risk factors) 使疾病或伤害发生率增高的因素，包括人体内、外环境中各种现存或潜在的有害因素。;外环境通过内环境起作用，且可与内环境中相应的危险因素引起叠加效应。 影响个体健康的危险因素：;1.健康价值观（health value）： 个体对健康重要性的认识和健康控制观。;2.健康咨询资源：家庭成员、朋友、医护人员等 3.健康状态：不同健康状态采取不同的健康行为 ;二、评估重点 1.个体对健康的理解及对自己健康状态的感知； 2.维持和促进健康的有利因素/不利因素； 3.影响个体健康状况的危险因素； 4.个体自我护理和自我检查的能力。 5.遵从医疗计划或健康指导的行为。;三、评估方法 （一）问诊 1.健康感知 询问个体对健康的理解及对自己健康状况的评价 将个体对自己健康状况的判断与护士的评估、健康史等进行对比。 ;2.健康感知与健康管理的影响因素 健康价值观 健康咨询资源;3.危险因素 生物遗传因素 家族史：高血压、心???病、DM等 生活方式 不良嗜好 日常活动量 锻炼情况 饮食情况 环境 家庭环境 工作环境 ;4.健康维护行为 为维持健康所采取的措施 自我检查的意识及能力水平 健康检查和预防接种 是否遵从医疗护理计划或健康指导;（二）观察与体格检查 1.一般健康状态 注意将护士的观察与个体的感知相对比。 2.健康管理能力 外表和个人卫生 体形与四肢形态 认知功能和情绪状态 躯体活动情况 ;3.自我检查技能：血压、血糖、乳房自检 4.环境：工作、家庭或医院环境中是否存在健康危险因素 （三）实验室及辅助检查 1.比较检查结果与个体健康感知 2.分析检查结果，判断个体健康管理情况。;四、相关护理诊断 （一）健康的护理诊断 寻求健康行为 （二）有危险的护理诊断 有受伤的危险 （三）现存的护理诊断;第七章 功能性健康型态评估;营养与代谢（nutrition-metabolism pattern）： 涉及个体食物与液体的摄取和利用，以及组织的营养供应状况； 主要包括： 营养平衡 体液平衡 组织完整性 体温调节;一、概述 （一）营养 指人体摄取，消化、吸收、代谢和利用食物中营养素以维持生命活动的过程。;;1.人体的营养需求 主要营养素：蛋白质、脂肪、糖类、各种矿物质、维生素和水（6类） 膳食营养素推荐摄入量（RNI）：一般成人每日所需总热量的供给分配:糖类55％~65％、脂肪20％~25％、蛋白质10％~14％、胆固醇＜300mg/d 长期摄入 RNI水平，可以满足身体对该营养素的 需要，保持健康和维持组织中有适当的储备。 ;2、平衡膳食 膳食中所含营养素种类齐全，数量充足、比例 适当 ，供给与需求保持平衡。;; 食物宝塔上，每日所需的5类食物不能互相替代。;3、饮食习惯 一日三餐，两餐间隔4-6小时 三餐定时定量，不挑食、偏食、忌食或暴饮暴食;5、