脑神经1.pptxVIP

教学目的和要求1.掌握脑神经的名称、顺序、附脑和进出颅的部 .位。2.掌握视神经的性质和行径，动眼神经、滑车神 经、展神经的分布。3.掌握三叉神经三大支的主要分支在头面部的 .分布。4.掌握面神经、舌咽神经、迷走神经主要分支及 其分布，掌握左、右喉返神经的行径与分布。5.掌握前庭蜗神经功能，副神经、舌下神经的分. 布 。 名称 附脑部位 出入颅底部位 Ⅰ嗅神经 连大脑 经筛孔出颅 Ⅱ视神经 连间脑 经视神经管 Ⅲ动眼神经 连中脑 经眶上裂 Ⅳ滑车神经 连中脑 经眶上裂 Ⅴ三叉神经 连脑桥 眼神经经眶上裂 上颌神经经园孔 下颌神经经卵园孔 Ⅵ展神经 连脑桥 经眶上裂 Ⅶ面神经 连脑桥 经内耳门 Ⅷ前庭蜗神经 连脑桥 经内耳门 Ⅸ舌咽神经 连延髓 经颈静脉孔 Ⅹ迷走神经 连延髓 经颈静脉孔 Ⅺ副神经 连延髓 经颈静脉孔 Ⅻ舌下神经 连延髓 经舌下神经管IIIVI.IV.III.V.VII.VIII.IX.XI.XII.X. 脑神经名称Names of cranial nervesⅠ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，Ⅹ迷Ⅺ副舌下全。 脑神经含有7种纤维成分 一般躯体感觉f：皮肤、肌、肌腱和口、鼻腔粘膜。 特殊躯体感觉f：分布于前庭蜗器和视器。 一般内脏感觉f：分布于头、颈、胸、腹的器官。 特殊内脏感觉f：分布于味蕾和嗅器。 一般躯体运动f：支配眼球外肌，舌肌。 一般内脏运动f：支配平滑肌、心肌和腺体。 特殊内脏运动f：支配由腮弓衍化的横纹肌， 如咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。 一、嗅神经olfactory nerves 含特殊内脏感觉纤维，嗅丝穿筛孔入颅传导嗅觉。 二、视神经optic nerve 传导视觉冲动。穿视神经管入颅中窝，连于视交叉，再经视束连于间脑。视神经外面包有三层被膜，所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。 三、动眼神经oculomotor nerve 1.分支和分布：上支支配上直肌和上睑提肌。下支支配下直、内直和下斜肌。 损伤表现：上睑下垂，瞳孔斜向外下方及瞳孔扩大、对光反射消失。睫状神经节 四、滑车神经trochlear nerve 起于滑车神经核，穿入海绵窦的外侧壁，经眶上裂入眶，支配上斜肌 六、展神经abducent nerve 起于展神经核，入海绵窦，经眶上裂入眶，支配外直肌。 五、三叉神经trigeminal nerve 运动纤维始于三叉神经运动核，组成三叉神经运动根，分布于咀嚼肌等。 感觉纤维的胞体位于三叉神经节；其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，止于三叉神经脑桥核和脊束核；其周围突组成三大分支： 眼神经 上颌神经 下颌神经 分布于面部的皮肤、眼、口腔、鼻腔、鼻旁窦的粘膜、牙、脑膜等。 （一） 眼神经 穿海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶，分支有 1.额神经 2.泪腺神经 3.鼻睫神经 (二)上颌神经 穿海绵窦外侧壁,经圆孔出颅 1.眶下神经(经眶下裂) 2.颧神经 3.上牙槽神经 4.翼腭神经 (三)下颌神经 为混合性神经自卵圆孔出颅,肌支支配咀嚼肌、鼓膜张肌和腭帆张肌等，分支有： 1.耳颞神经 2.颊神经 3.舌神经：分布于口腔底及舌前2/3的粘膜。 4.下牙槽神经(颏孔） 5.咀嚼肌神经 三叉神经在头面部的分布范围 七、面神经facial nerve含有4种纤维成分 特殊内脏运动纤维:起于面神经核，主要支配 面肌的运动。 一般内脏运动f:起于上泌涎核，分布于泪腺、 舌下腺、下颌下腺。 特殊内脏感觉f:分布于舌前2/3味蕾。 一般躯体感觉f:分布于耳部皮肤和表情肌。 面神经穿过内耳道底进入面神经管，由茎乳孔出颅,向前穿过腮腺达面部。 （一）面神经管内的分支 1.鼓索 分布于舌前2/3的味蕾; 下颌下腺和舌下腺，支配腺体分泌。 2.岩大神经 经翼腭神经节支配泪腺分泌 3.镫骨肌神经(二)颅外分支支配面肌. 1.颞支 2.颧支 3.颊支 4.下颌缘支 5.颈支翼腭神经节下頜下神经节面神经损伤后的临床表现 clinical comment 八、前庭蜗（位听）神经vestibulocochlear nerve 由蜗神经和前庭神经