膳食结构讲解课件.pptVIP

膳食结构与膳食指南 营养学高级教师 国家级公共营养师 邢继红 前 言 21 世纪是人类历史上科学发展最迅速的100年，抗 生素的发现，使人类成功地控制了细菌引起的感染性疾 病；疫苗的研制和计划免疫工作的开展，使人类成功地 消灭了天花，并且正在有计划的消灭脊髓灰质炎和麻 疹；医疗水平的提高，使人类已经可以治愈部分肿瘤。 如今，世界上大多数国家的疾病谱和死因谱已经发生 了很大变化，特别是20 世纪的后50 年，影响人们健康 的主要疾病已由过去的传染病转变为非传染性慢性病， 除了人口老龄化因素外，不良生活方式是导致非传染性 慢性病不断增加的重要因素，其中膳食营养因素尤为重 要。  合理营养可以增进健康，营养不当或营养不良可以引起疾病，由营养不当引起的疾病可分为两大类，一类是因营养过剩引起的以肥胖为主的慢性病；一类是由营养不良引起的一组营养缺乏病。 随着经济和营养科学的发展，在上世纪前50年人们从科学上基本上征服了营养缺乏病；后50年人们更关注由营养过剩引起的非传染性慢性病。 膳食结构或膳食模式 是指膳食中各类食物的数量及其在膳 食中所占的比重。 一个国家的膳食结构受社会经济发展状况、人口和农业资源、人民消费能力、人体营养需要和民族传统饮食习惯等多种因素制约。 由于国情不同，膳食结构也不尽相同。根据动、植物食物在膳食中所占的比重和能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量，当今世界各国的膳食结构大体上可以分为四种类型（1）动、植物比较均衡；（2）热能过剩性膳食结构；（3）以植物性食品为主，动物性食品为辅；（4）地中海膳食结构 一、膳食结构的基本类型 1）西方型：动物性食品为主，高Pro、高Fat、高能量,低膳食纤维。肥胖、冠心病、糖尿病等慢性病发病率高 2）东方型：植物性食品为主，高碳水化合物、高膳食纤维，低的动物脂肪，Pro质量差。营养缺乏病多见 3）日本型：综合以上二型，动物性、植物性食物消费较均衡，脂类摄取不高，Pro质量较好并有丰富的蔬菜、水果，也有较多的海产品，食物结构较合理 膳食构成类型(一) 农业及发展中国家膳食类型(传统东方膳食) 1.植物性食物为主（供能55～71%，近年减少） “五谷为养” “五果为助” “五菜为充” 2.动物性食物为辅（供能6～8%， 近年增加） “五畜为益” “荤素搭配” 膳食构成类型(二) 工业化国家膳食类型（传统西方膳食） 1.动物性食物为主 （畜肉供能25%～35％） “roast beefsteak” “milk” 2.植物性食物为辅 （谷类供能45%～55％） “bread” “salad” 第二种类型 谷物消费量少，动物性食物消费量大。 谷物消费量人均仅160～190 g/d；动物性食物， 肉类约280 g/d、奶及奶制品300～400 g/d以 上、蛋类40 g/d左右。能量摄入3200～ 3300kcal、蛋白质100g左右、脂肪140～150g， 属高能量、高脂肪、高蛋白、低纤维，所谓“三 高一低”膳食模式，以欧美发达国家膳食为代 表。尽管膳食质量比较好，但营养过剩。  膳食构成类型(三) 日本模式：动物性食品（以鱼为主）和粮谷类食品均占较合理的比例。同时增加奶类的摄入。 分析战后日本人的膳食结构，可以发现有以下几个特点: （1）粮食消费逐年下降，1960年人均谷物消费410g/d,1980年降至312 g/d ，下降了24%，但到1984年仍达298 g/d ，加上薯类，人均口粮（折合原粮）则达484 g/d ； （2）动物食品消费增加较多，但并不过量，而且水产品食用量较大，1984年，人均肉类消费量62 g/d 、牛奶及奶制品168 g/d 、鸡蛋39 g/d 、鱼贝类95 g/d ，动物蛋白质摄入量占蛋白质摄入量的45%，水产品蛋白质又占动物蛋白质摄入量的50%； （3）能量摄入量低于欧美发达国家，1984年2000-2400kcal,近几年仍处于相对稳定状态，蛋白质83 g/d无大变化，脂肪增加较多为81 g/d，但仍低于欧美发达国家，碳水化合物、蛋白质、脂肪分别占总能量的59.2%、12.8%、28.0%，膳食结构总体上仍是比较合理的。 随着膳食结构的变化死因顺位还是发生了变化。上世纪初危害居民健康的结核病，由于抗结核药的应用，至80年代降至死因顺位10 位以后，肺炎