儿童晕厥诊断指南2015讲解课件.pptVIP

BEA Confidential. | * 儿童晕厥诊断指南 急诊科 郝改领 BEA Confidential. | * BEA Confidential. | * 主要内容 概述 1 临床诊断 5 阳性反应判断标准 4 试验方法 3 诊断流程 2 BEA Confidential. | * 概述 晕厥的概念 晕厥为儿童时期的常见急症，系脑供血骤然减少或停止 而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而不能维持一定的体位。 概述 发病率 20％一25％的男孩和40％一50％的女孩，至少经历过一次晕厥。晕厥占急诊量的1%一2%。在所有晕厥病例中，70％有反复晕厥发作的病史。 BEA Confidential. | * 概述 病因 自主神经介导性晕厥：包括血管迷走性晕厥 、体位性心动过速综合征 、直立性低血压 、境遇性晕厥等 心源性晕厥 不明原因晕厥 BEA Confidential. | * 概述 临床上易误诊为晕厥的常见情况 伴有意识障碍的疾病：低血糖、低氧血症、过度通气导致的低碳酸血症、癫痫、中毒 不伴意识障碍的类似晕厥的疾病:猝倒、跌倒发作、心因性“晕厥” BEA Confidential. | * 概述 自主神经介导性晕厥机制 人类从仰卧到直立的体位改变时，约有300ml--800ml的血