护理纠纷产生的原因分析及对策.doc

护理纠纷产生的原因分析及对策 【关键词】 健康观念 随着我国市场经济的发展，对医疗行业提出了新的挑战。人们的健康观念及自我保护意识不断增强，以前那种忽视人性的功能制护理方式已满足不了人们的需求，这就要求在对患者实施护理过程中，不仅要关注患者的生命和健康的恢复，更要关注患者的权利和需求，注重满足患者的心理需求，尊重患者的人格和尊严，强化法律意识，这对减少护患纠纷的产生是很有必要的。 1 产生护患纠纷的常见原因 1.1 服务态度冷淡，护患间缺乏有效沟通 表现为欠主动关心患者，对患者、陪护人员提出的问题不耐烦，甚至有训斥现象。 1.2 法律知识缺乏，法律意识淡薄 主要表现为侵权行为，护士对患者的权利和自身义务认识不足。侵权行为一般指对某人或许多人的人身权利不应有的侵犯，而护理侵权是护理人员在提供护理服务过程中因故意或过失而侵害被护理者的权利［1］。护理工作中经常遇到侵权包括侵犯患者的财产及人身权、生命权、隐私权、名誉权和知情权。 1.3 护理记录不够及时完整 在临床工作中，由于护理人员工作繁忙、人员短缺，护士自我保护意识不强。尤其在实施抢救时，重措施轻记录，在抢救场合说话随便，不注意方式。有的护士对医生的医嘱有异议时，当着患者或陪护人员的面议论，这样使患者及家属对诊疗产生怀疑。尤其抢救失败时更易引起护患纠纷。 1.4 工作责任心不强 表现为有的护士不遵守操作规程，凭感觉行事，造成发错药、打错针、液体有问题未查出、不按要求调节滴速、不按时巡视病房、不按时检查急救器械药品等。 1.5 护理技能不熟练 主要为新护士静脉穿刺成功率低，吸痰不到位，置导管造成尿道损伤等。 1.6 做人情治疗 个别护士擅自给熟人做治疗，不按操作规程办事。发生异常情况时，朋友变仇人，导致医患纠纷。 2 对策 2.1 建立良好的护患关系，取得家属的理解和支持 护士要本着“以病人为中心”的原则，全方位为患者着想，重视沟通技巧，做好与患者的沟通工作，及时掌握患者的病情及家属的思维动态，发现问题。选择恰当时机进行相关解释工作，防患于未然。 2.2 加强法律知识学习，提高自我保护意识 护理人员应积极地应用法律手段，维护护患双方的合法权益。认真学习相关医疗法规，自觉规范护理行为，强化依法行医观念，引导护理人员学法、知法、守法、用法，使护理人员认识到护理工作中潜在的法律问题。熟知患者权利，认识到自己的违规行为可能导致的法律后果，把责任感及自身建设的利害关系有机地结合起来。 2.3 规范护理文书，重视护理文书书写 组织护士认真学习《医疗事故处理案例》第5版中关于护理病历书写的有关知识规定及医疗护理操作常规。加大学习及培训力度，全面提高护理人员的业务水平、观察能力、病情资料收集能力及分析问题能力，推进护理记录的标准化、规范化进程，使护理病历尽早走向成熟。 2.4 严格执行各项规章制度 要明确工作职责，要经常抓、反复抓，坚持责、权、利相结合原则，奖罚分明。 2.5 加强护理人员的继续教育，全面提高综合素质 采取多层次、多渠道、多方位的继续教育方式，对新护士进行岗前培训，对重点人员强化培训，做好新老护士的传帮带，同时认真学习并明确医护人员工作职责，医护间进行良好沟通交流，做好职责内的各项工作。 2.6 杜绝人情治疗 要求护士给任何患者做治疗都必须以医嘱为依据，不私自给亲友做治疗，一旦违反就要严肃处理。 综上所述，护患关系的好坏直接影响患者的情绪、医护之间的协作性、护士的工作效率，最终影响护理质量和患者的康复。只有建立融洽的新型护患关系，才能防范医疗纠纷，使医院在激烈竞争中稳定发展。 【参考文献】 1 王桂平，尹桂芝，张爱华.浅析护理侵犯及护患纠纷的预防.护理研究，2003，17（10）：1168-1169. 作者单位： 317511 浙江温岭，温岭市第四人民医院 （编辑：杨 熠） 作者：江君芬