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* 第四课 肩周炎与肩袖损伤 的防治 1、肩周炎 2、肩袖损伤 一、肩关节周围炎 简称肩周炎、又称五十肩、冻结肩、漏肩风等。 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。 发病原理： 肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。 多发于50岁，女性多于男性，左侧多于右侧。 主要表现： 1、肩部疼痛： 2、肩关节活动受限： 3、怕冷： 4、压痛： 5、肌肉痉挛与萎缩： 6、X线及化验室检查： 骨质疏松、钙化 肩部原因 1、本病大多发生在50岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素； 2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因； 　 3、上肢外伤后肩部固定 过久，肩周组织继发 萎缩、粘连。 4、肩部急性挫伤、牵拉 伤后因治疗不当等 。 肩外因素 　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 肩关节功能锻炼： 1、前后摆动练习：2、回旋画圈运动： 3、正身双手爬墙 ： 4、侧身单手爬墙 ：5、肩内收： 6、肩外展：7、拉滑车： 8、梳头：患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，作梳头动作。 根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，要持之以恒 。 肩袖损伤： 肩部疼痛、压痛，活动时加重、弹响，肩关节功能明显受限，日久者可见冈下肌等肌萎缩，尤以冈下肌明显为主要表现的疾病。 * * *