脊髓损伤后硬膜外电刺激对大鼠l3~4脊髓节段内5-ht2a受体表达的影响-effects of epidural electrical stimulation on expression of 5 - ht2a receptor in l3 ~ 4 spinal cord segments of rats after spinal cord injury.docx

英文缩略词表缩略词英文全称中文名称SCIspinalcordinjury脊髓损伤ESCSepiduralspinalcordstimulation硬膜外脊髓电刺激CPGcentralpatterngenerator下肢步行中枢模式发生器BBBscaleBasso,BeattieandBresnahanscaleBBB神经行为学评分5-HTTLSGPCRQRT-PCRmRNAQuipazineGABAMianserinPLCsEMGANOVASNKASIA5-hydroxytryptaminethoracicsegmentslumbarsegmentssacralsegmentsG-proteincoupledreceptorReal-timequantitativeRT-PCRMessengerRibonucleicAcid2-(1-Piperazinyl)quinolinemaleatesaltgama-aminobutyricacidMianserinHydrochloridepersistentinwardcurrentselectromyelographyAnalysisofvarianceStudent-Newman-KeulstestAmericanSpinalIniuryAssociation5-羟色胺胸段腰段骶段G蛋白偶联受体实时定量RT-PCR信使RNA喹哌嗪γ-氨基丁酸米安色林持续内向电流肌电图方差分析q检验美国脊髓损伤协会脊髓损伤后硬膜外电刺激对大鼠L3～4脊髓节段内5-HT2A受体表达的影响硕士研究生：杨娜娜研究生导师：周宁教授华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科中文摘要目的：研究脊髓损伤后硬膜外电刺激（ESCS）对L3～4脊髓节段内5-HT2A受体表达的影响。探讨ESCS促进脊髓损伤大鼠步行功能恢复的作用机制。方法：20只成年雄性SD大鼠随机分为5组：(1)正常组（NC）；（2）脊髓损伤组（SI）；(3)脊髓损伤＋跑台训练组(ST)；(4)脊髓损伤+跑台训练＋ESCS组(TE)；(5)脊髓损伤+跑台训练＋ESCS＋喹哌嗪组(EQ)。正常组不予任何处理；SI、ST、TE组及EQ组接受T8脊髓节段全切造模，TE组及EQ组造模手术后4周再接受L2脊髓节段电极植入手术。造模术后4周，ST组大鼠要接受7cm/s的跑台训练，每天20分钟；TE组接受跑台训练和ESCS（50HZ、0.2ms）刺激，每天20分钟；EQ组大鼠接受跑台训练+ESCS并在训练开始前20分钟腹腔注射喹哌嗪，每天20分钟。以上ST、TE、EQ组的干预都进行4周。4周后新鲜取材各组L3～L4脊髓节段行实时定量RT-PCR，检测5-HT2A受体mRNA在各组L3～L4节段的表达情况。术前及术后每周行BBB评分评估运动功能。结果：1、BBB评分术后第5周EQ组较SI组BBB评分显著提高（P﹤0.05）。术后第6周ST、TE组较SI组BBB评分显著提高（P﹤0.05）。术后第8周EQ评分高于SI、ST和TE组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。TE组与ST组均高于SI组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。而TE组较ST组BBB评分增高，但这种变化未表现出统计学差异（P﹥0.05）。2、实时定量RT-PCRSI组5-HT2A受体mRNA表达量较NC组增高，但这种增高未表现出统计学差异（P﹥0.05）。ST、TE、EQ组受体表达量均较SI、NC降低，TE、EQ组与SI、NC组比较时有统计学差异（P﹤0.05）；ST组与NC组比较时无统计学差异；ST组较SI组5-HT2A受体mRNA表达量降低，但未表现出统计学差异（P﹥0.05）。ST组5-HT2A受体mRNA表达量低于TE组，TE组低于EQ组，且ST、TE、EQ组两两比较时均有统计学差异（P﹤0.05）。结论：1、ESCS对脊髓损伤后下肢步行功能的恢复作用可能部分通过5-HT2A受体依赖的神经传导途径介导。2、脊髓损伤后ESCS与喹哌嗪在调节大鼠L3～4脊髓节段内5-HT2A受体mRNA表达上起协同作用，它们可以降低L3～4脊髓节段内5-HT2A受体mRNA的表达量。3、在慢性SCI模型中L3～4脊髓节段内的5-HT2A受体mRNA表达量下降有利于步行功能恢复。【关健词】：脊髓损伤；脊髓硬膜外电刺激；跑台训练；喹哌嗪；实时定量RT-PCR；5-HT2A受体；BBB评分；大鼠Effectsofepiduralspinalcordstimulationonexpressionof5-HT2AreceptorintheL3～4spinalcordafterspinalcordinjuryinratsMastercandidator:NanaYangSupervisorProfessor:NingZhou